Key words： moderate and severe acne; laser therapy; aesthetic evaluation; influencing factors

    隨着生活节奏的加快和生活方式的改变，人们的精神压力随之增大，导致生活作息紊乱、心理负担沉重，患有痤疮的人数日益增多[1]。痤疮作为临床上一种常见的慢性炎症性皮肤病，为多因素综合作用所致，该病患病率较高，且病程长、易复发，往往多发于青少年。一旦患者出现痤疮，通常会累及皮脂腺和毛囊，以瘢痕、丘疹、粉刺及脓疱等多形态皮肤损害为主要特征，影响患者的容貌外观，使患者产生自卑、焦虑的心理，进而影响患者的日常交际和生活质量[2-3]。近年来，临床上治疗痤疮的方法各式各样，但针对于中重度痤疮患者，采用常规药物治疗起效慢且少数患者可存在耐药性，难以达到理想的治疗效果，因此，对患者的自信心具有长期的负面影响[4-5]。如今，激光技术的快速发展使其在中重度痤疮治疗中的应用也逐渐成熟，具有良好的治疗效果[6]。激光治疗痤疮的目的在于抑制痤疮丙酸杆菌生长、促进炎症消退，减少皮脂腺油脂的分泌。其中，1 064nm波长可调脉宽Nd：YAG激光治疗中重度痤疮具有良好效果，不良反应小，治疗时间短，且减轻患者的经济负担，易于被患者接受[7]。然而，由于中重度痤疮患者患有皮疹普遍较重，痊愈后极易出现瘢痕、色素沉着、局部红斑等不良症状，严重影响视觉上的美观性 ......