2.5.2 病例2：对照组刘某某，男，36岁，手部烧伤后经削痂植皮术治疗，皮片成活良好，术后患者逐渐恢复。见图4～5。

    3 讨论

    烧伤属于开放性损伤，深Ⅱ度烧伤患者伤及皮肤的真皮层，创面尚有真皮残留，影响创面愈合，故而尽早切痂或削痂清除创面坏死组织有利于促进创面愈合，帮助患者恢复健康[13-18]。烧伤后患者创面可能出现皮肤颜色异常、瘢痕增生等情况，影响局部皮肤功能，同时也影响外貌美观，给患者带来负面心理，若创面位于患者面部或其他身体裸露部分，患者心理负担更为沉重[19-20]。故而创面的美容修复十分重要，成为临床烧伤治疗关注重点，笔者医院十分重视烧伤患者的美容修复。

    削痂植皮手术在烧伤患者中应用效果良好[21-23]。谭未燕等[24]指出，削痂植皮手术结合康复路径措施对深Ⅱ度烧伤患者美容效果及并发症具有积极影响，美容效果佳，患者并发症率低，安全可靠。徐承新等[25]指出，创面切削痂植皮手术可改善深度烧伤创面患者瘢痕外观，缩短创面愈合时间，促进患者早日康复。患者烧伤后瘀血损伤部位组织处于濒死状态，若处理得当，后期恢复可较好。削痂植皮手术时将患者烧伤部位坏死组织削除，使得烧伤创面成为新鲜创伤创面，然后以皮片移植封闭创面。早期削痂植皮手术可及时去除烧伤患者创面坏死组织，防止感染，有效减少创面加深，缩短愈合时间。手术中应当注意尽量一次性将烧伤部位坏死组织清除干净，最大限度保留正常真皮组织，避免影响皮片成活，利于正常皮肤重建，提升手术美容效果。林雪松等[26]指出 ......