程芳 郭勇 彭健

    [摘要]目的：對比非剥脱性点阵CO2激光联合氢醌乳膏与氢醌乳膏单用治疗黄褐斑的临床疗效及安全性。方法：收集笔者医院2017年1月-2019年1月诊治的60例女性黄褐斑患者，采用自体对照策略，左面颊为对照组，右面颊为观察组。对照组：仅给予氢醌乳膏外用;观察组：给予氢醌乳膏联用非剥脱性点阵CO2激光。治疗6周，随访至第18周。评估并记录各时间点皮损黑暗度、均匀性、皮损改善程度、治疗满意度及治疗相关不良事件等。对所有数据进行统计学分析。结果：对照组自第6周起黑暗度及均匀性评分均明显较治疗前降低(P2.5cm;6分：色素过度沉着，色斑融合成均匀斑片。

    1.3.2 治疗后皮损改善程度评估：首次治疗及末次随访时观察患者面部皮损情况，通过图片对比以评估皮损改善情况，评估由两名高年资皮肤科医师进行，取平均值作为最终结果。评估标准：无改善：皮损减轻0%;轻度改善：皮损减轻≤25%;中度改善：皮损减轻26%～50%;明显改善：皮损减轻51%～75%;显著改善：皮损减轻>75%。

    1.3.3 治疗满意度评分：末次随访时采用视觉模拟评分评估患者治疗满意度，评分范围0～10分，评分越高，满意度越高。

    1.3.4 治疗相关不良事件：记录红斑、水疱、瘙痒、疼痛、脱屑、色素减退及色素沉着等治疗相关不良事件。

    1.4 统计学分析：采用SPSS 23.0进行统计学分析。计数资料采用率(%)表示，配对资料间比较采用McNemar检验;当0

    2.4 两组患者治疗满意度评分比较：观察组治疗满意度评分(7.45±1.81)分，高于对照组的(6.72±1.76)分，差异具有统计学意义(t=-2.239，P<0.05)。

    2.5 两组治疗不良事件比较：两组间红斑、水疱、瘙痒、疼痛、脱屑、色素减退及色素沉着等治疗相关不良事件发生率比较，均无统计学差异(均P<0.05)

    3? 讨论

    黄褐斑是一种特发性面部色素沉着性疾病 ......