严芳 吴迪 卢寅

    [摘要]目的：对比分析强脉冲光与点阵激光治疗面部皮肤光老化患者的临床疗效。方法：选择2015年1月-2020年1月笔者医院收治的83例面部皮肤光老化患者为研究对象，根据随机数字法将患者分为研究组(43例)和对照组(40例)，研究组采用点阵激光治疗，对照组采用强脉冲光治疗，对比两组患者临床疗效、并发症发生率及美观满意度相关指标差异。结果：研究组临床疗效明显高于对照组(95.35% vs 80.00%)(P0.05)，具有可比性，见表1。

    1.2 手术方法：患者治疗前均进行拍照，保留相关影像资料以便与治疗后面部情况予以对比。研究组予以点阵CO2激光治疗。根据患者面部损伤情况调节电脑图形发射器，控制能量输出，具体仪器及参数调节如下：采用CHX-100 CO2激光治疗机[科医人医疗激光设备贸易(北京)有限公司]進行治疗，Ⅰ级皱纹治疗参数：点距0.4～0.6mm，能量20～25W，频率900Hz，点阵扫描持续时间0.1～0.2ms，脉冲1、2次，Ⅱ～Ⅲ级皱纹治疗参数：点距0.4～0.6mm，能量22～28W，频率900Hz，点阵扫描持续时间0.1～0.3ms，脉冲1、2次。患者症状较轻扫描1次即可，注意不要重复扫描;若患者症状较严重，则扫描2次，在进行第2次扫描之前应注意将面部残留的碎屑用生理盐水清除，注意保护干痂处，避免创面受损。治疗结束后于患处涂抹抗生素软膏，并使用生理盐水浸泡过的纱布进行湿敷，30min后再涂抹烧伤软膏，每3h左右涂抹一次，以促进皮肤生长、修复;对照组则予以强脉冲光治疗，根据患者情况调节设备参数与能量输出，具体治疗设备参数如下：采用以色列飞顿二号激光/光子工作站治疗仪，配备 AFT 540nm( 波长为540～950nm) 、AFT 570nm( 波长为570～950nm) 两个治疗手具，光斑大小64cm2。可选脉宽10、12、15ms，可选能量密度10～20mJ/cm2。采用蓝宝石接触冷却 ......