杨丽英 罗鹏 陈玲

    [摘要]目的：分析濕润烧伤膏对点阵CO2激光治疗烧伤后瘢痕增生术后创面修复效果及疼痛的影响。方法：选取笔者医院2017年1月-2018年12月收治的烧伤后瘢痕增生患者98例，根据治疗方法不同分为两组。两组均给予瘢痕内切除薄化和点阵CO2激光治疗，对照组术后给予常规应用凡士林油纱、无菌纱布和硅酮凝胶膏加压包扎，观察组术后给予湿润烧伤膏加无菌纱布加压包扎。比较两组创面愈合时间、细菌转阴时间、色素沉着率、视觉模拟评分(Visual analogue scale，VAS)、温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale，VSS)评分及血管内皮细胞生长因子(Vascular endothelial growth factor，VEGF)、转化生长因子β1(Transforming growth factor-β1，TGF-β1)水平。结果：观察组创面愈合时间、细菌转阴时间短于对照组，色素沉着率低于对照组，差异具有统计学意义(P0.05)。

    1.2 治疗方法：两组患者均给予瘢痕内切除薄化和点阵CO2激光治疗，瘢痕局部注射复方倍他米松、利多卡因混合溶液，局部涂敷利多卡因乳膏。瘢痕内切除薄化：沿瘢痕纵轴作瘢痕内切口，手术刀锐性剥离以形成1.0～1.5mm厚的带蒂瘢痕皮瓣，切除皮下瘢痕组织至正常组织。原位回植带蒂瘢痕皮。如瘢痕挛缩、畸形者先行挛缩松解、整复、根据需要制成1.0～1.5mm带蒂瘢痕皮，矫正畸形，将瘢痕皮瓣整形缝合回植。点阵CO2激光治疗仪器：吉林省科英激光技术有限责任公司KL型点阵CO2激光治疗机 ......