刘春保 赵彧 关吉利 孔珍珍

    [摘要]目的：探討新型Nd：YAG分数双波长皮秒激光联合新型全息分束器治疗面部痤疮瘢痕的有效性和安全性。方法：收集2018年1月-2019年9月笔者医院治疗的62例面部痤疮瘢痕患者为研究对象。采用自体对照的方式，左面颊为对照组，右面颊为观察组。对照组给予点阵CO2激光治疗，观察组给予新型Nd：YAG分数双波长皮秒激光联合新型全息分束器治疗。两组均每月治疗1次，共4次。治疗结束12周，评估临床疗效及患者治疗满意度。记录治疗及随访期间的治疗相关不良事件发生情况，对所有数据进行统计学分析。结果：两组临床疗效整体分级间差异具有统计学意义(P

    2.2 两组治疗满意度比较：观察组治疗满意度评分高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

    2.3 两组治疗不良反应情况比较：观察组红斑、水疱、瘙痒、疼痛、脱屑、色素沉着及色素减退等治疗相关不良事件发生率均低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表3。

    3? 讨论

    痤疮瘢痕是一种常见损容性皮肤病，会对患者生活质量产生严重负面影响，微针、激光、化学剥脱及真皮填充等均被尝试用于治疗且均可不同程度的改善皮损[10]。CO2 激光能量的中红外波长为10 600nm，可很好地被皮肤中水分子吸收，局部热效应可有助于痤疮瘢痕修复及光子嫩肤等，点阵CO2激光是目前公认的治疗痤疮瘢痕的有效方法，副作用发生率很低，主要可导致瘢痕加重、炎症后色素沉着和感染等[11]。第一代非点阵CO2激光对于改善皱纹及痤疮瘢痕有效性好，但却较点阵CO2激光的副作用更多，较非消融性点阵CO2激光安全性更高[12-13]。分数CO2激光治疗光损伤时效稍差，但可减少长期及短期副作用的发生率[14]。Elsaie等[15]研究发现消融性点阵CO2激光与非消融性点阵CO2激光都是治疗痤疮瘢痕的有效方法 ......