高珺 林 川 李黎

    [摘要]目的：探讨无托槽隐形矫治对错牙合畸形患者牙龈沟出血指数及菌斑指数的影响。方法：选取2017年1月-2019年10月筆者医院收治的64例错牙合畸形患者，应用随机数字表法将其分为两组，对照组应用固定矫治治疗，研究组应用无托槽隐形矫治。观察分析两组患者GI指数、SBI指数、SPD指数、PLI指数、治疗有效率、治疗完成时间和矫治满意度以及倾斜牙扶正时间与转位牙扭正时间情况。结果：研究组GI、SBI、SPD以及PLI指数均明显优于对照组(P0.05)，具有可比性，且经过医院伦理委员会批准。

    1.2 纳入和排除标准：纳入标准：①均符合WHO对错牙合畸形的诊断标准[3];②无认知功能障碍;③无正畸治疗病史;④均知情同意并签署同意书;⑤为非拔牙矫治;⑥由于遗传或者后天因素引起的牙齿排列不齐、上下牙咬合关系异常以及颌骨形态改变;⑦扭转牙程度为30°～45°，牙倾斜程度为15°～30°。排除标准：①存在其他重大疾病，如：免疫系统、血液系统疾病;②治疗依从性较差者;③合并存在口腔感染疾病者;④存在重度牙列拥挤或严重骨性错牙合。

    1.3 方法：患者正畸治疗前均接受牙周基础治疗，且未进行拔牙矫治，具体措施为：对其讲解口腔卫生知识、龈上洁治以及龈下刮治等，同时维持3个月的牙周稳定期。患者在接受正畸治疗前均经牙颌面照片、拍摄X线片以及确定畸形类型后对其进行拟定矫治计划。

    1.3.1 对照组：应用超声波对患儿口腔清洁，用X线查看患儿牙齿情况，通过建立三维模型，采用直丝弓托槽矫治器(杭州新亚齿科材料有限公司)对患儿进行矫正，干燥隔湿患儿牙面，冲洗吹干后，再将托槽粘接，叮嘱患儿家属每月复诊1次，在治疗结束后仍需要将保持器进行佩戴，同时叮嘱患儿需采用牙线对口腔进行清理。

    1.3.2 研究组：采用无托槽隐形矫治进行治疗 ......