周秀 吴欢

    [摘要]目的：分析火針洞式联合提脓药捻引流术治疗对乳腺脓肿患者临床治愈率、切口愈合及乳房美观的影响。方法：选择2018年12月-2019年12月笔者科室收治的85例乳腺脓肿患者为研究对象，采用随机分组法将患者分为对照组(41例)和研究组(44例)，对照组采用传统乳腺脓肿引流术治疗，研究组采用火针洞式联合提脓药捻引流术治疗，对比两组患者的临床治愈率、切口愈合及术后乳房美观度情况。结果：对照组治愈率明显低于研究组(82.93% vs 97.73%)(P0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入和排除标准：纳入标准：①均为女性，且经乳房触诊、乳腺钼靶等影像学检查确诊为乳腺脓肿[6];②年龄≥18岁。排除标准：①伴随严重心、肝、肾功能不全患者;②合并有其他系统严重疾病或恶性肿瘤者。

    1.3 手术方法：所有患者入院后完善相关检查，对其心率、血压、血糖等予以监控。对照组：患者取仰卧位，应用超声影像对脓肿部位定位，进行常规消毒以及局部浸润麻醉后拟行传统脓肿切开引流术治疗。在患者乳腺脓肿最明显处予以脓腔切开，并应用止血钳及手指将脓腔间隙钝性分离，排出脓液，用注射器抽取适量脓液送检，术中可适当延长切口达到脓腔边缘以确保完全切开脓肿，并依次使用3%双氧水-生理盐水-双氧水冲洗。于脓腔底部填埋凡士林纱布条，留一端于脓腔外，垫放干纱布包扎、胶布固定，并予以抗感染，维持电解质平衡等对症治疗。

    研究组：患者取仰卧位，应用超声对脓肿部位定位。常规碘伏消毒铺巾，取脓肿波动感明显处进行局部浸润麻醉，于脓肿部位下方放置一弯盘以盛放脓液 ......