高玉丽 郝学丽

    [摘要]目的：探究微種植体支抗治疗对口腔正畸患者牙根吸收状况、咀嚼功能及美观程度的影响。方法：选取2018年1月-2020年1月笔者医院接受正畸治疗的130例口腔错牙合畸形患者为研究对象，根据自愿原则进行分组。对照组：采取传统正畸支抗治疗(n=65);研究组：接受微种植体支抗治疗(n=65)。对比两组正畸结束后牙根吸收状况、正畸相关指标(磨牙移动等)、美观程度，治疗前、治疗后咀嚼功能(咬合力、咀嚼效率)、上下颌骨测量结果(SNA、ANB、SNB、U1-SN、L1-MP)、生活质量(Oral health related quality of life，OHRQOL)评分及牙周健康指标(GI、PLI、SBI)的差异，并记录治疗期间并发症发生情况。 结果：治疗后，研究组患者牙根吸收量、上中切牙倾角差、上中切牙凸距差及美观程度评分显著大于对照组，而磨牙移动显著小于对照组(均P0.05)。

    1.2 纳入和排除标准[4-5]：纳入标准：①经口腔及X线片检查确诊为口腔错牙合畸形者，符合安氏Ⅰ类或安氏Ⅱ类标准;②牙列整齐，符合支抗种植体要求;③年龄18～38岁;④口腔卫生良好;⑤患者知情且愿意参与此次研究，经笔者医院伦理委员会通过。

    排除标准：①既往接受矫正治疗者;②合并牙龈炎、牙周炎等其他口腔疾病;③无法配合治疗者;④恶性肿瘤者;⑤沟通障碍者;⑥全身系统性疾病者;⑦合并精神类疾病者;⑧妊娠或哺乳期女性;⑨临床资料不全者。

    1.3 方法：所有患者在接受治疗前均行X线检查，确定患者口腔畸形具体情况，并制定口腔矫正计划。对照组：使用传统正畸方法治疗。具体操作：在上颌第一和第二磨牙处带环，指导患者使用口外支抗，与横腭杆相结合治疗，口内佩戴Nance弓以加强支抗。要求患者每天佩戴时间不少于12h，进食时尽量取下，两侧牵引力设置为200～300g ......