董郁红 赵小玲

    [摘要]目的：探讨Q开关532nm激光联合超脉冲CO2激光治疗脂溢性角化病的疗效。方法：选取2018年6月-2019年6月笔者医院和唐山市协和医院收治的84例脂溢性角化病患者为研究对象，以随机数字表法将其分为治疗组和对照组，每组42例。对照组采用超脉冲CO2激光治疗，治疗组采用Q开关532nm激光联合超脉冲CO2激光治疗，两组连续治疗3个月。比较两组治疗前、治疗3个月后的生活质量，观察两组治疗3个月后的临床疗效、修复差异及局部色素改变情况。结果：治疗3个月后，治疗组总有效率、疼痛分级0级者所占比例、色素无变化的发生率分别为95.24%、83.33%、88.10%，高于对照组(76.19%、57.14%、42.86%)，两组比较具有统计学意义(P0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准同意。

    1.2 纳入和排除标准：纳入标准：①出现疣状增生的丘疹、斑块，也可有呈褐色、棕色的斑疹、斑片，符合《临床皮肤病学》[5]中脂溢性角化病的诊断标准者;②无黑素瘤病史或家族史者;③对超脉冲CO2激光、Q开关532nm激光无禁忌者;④非瘢痕体质者。排除标准：①有其他相似症状皮肤疾病者;②合并严重心肺疾病史及内分泌疾病者;③皮肤破损或感染者;④近1个月内有暴晒史者。

    1.3 治疗方法：对照组接受超脉冲CO2激光治疗，常规消毒治疗区域，先局部外敷利多卡因乳膏(5%，1.5～2h)，麻药起效后，光斑对准病变部位，以超脉冲CO2激光治疗仪(SPLB-200A ......