汪城河 苏哲人 苏振民 林文雄 王 彪

    [摘要]目的：對比不同剂量A型肉毒毒素(BTX-A)与传统保守方法治疗先天性肌性斜颈的临床疗效，评估A型肉毒毒素的有效性和安全性。方法：选择2018年1月-2018年7月笔者医院门诊就诊的先天性肌性斜颈患儿60例，按照不同治疗方法分为A组(BTX-A局部注射4 U/kg)，B组(BTX-A局部注射2 U/kg)，C组(对抗牵拉训练为主的传统保守治疗)，每组各20例。对比各组不同时间节点肌肉厚度差值、肌肉长度差值以及患侧头肩角，评估各组临床疗效，记录各组不良反应发生情况。结果：治疗前和治疗后1、3、6个月，各组内肌肉厚度差值、长度差值随着治疗时间推移均呈递减状态，而患侧头肩角随着时间推移呈递增状态，组内对比差异有统计学意义(P0.05)，以上三个指标与疗效没有相关性(P>0.05)。三组疗效比较差异不显著(P>0.05)。A组有2例发生瘀青，1例出现注射当晚吞咽能力略有下降、未特殊处理，自行好转;B组有1例发生瘀青。C组无烫伤、肌肉断裂、颈椎损伤等不良情况发生。结论：先天性肌性斜颈选择A型肉毒毒素局部注射不良反应少，有效率高，可取得与传统保守方法相同的疗效，值得临床推广。

    [关键词]A型肉毒毒素;先天性肌性斜颈;前瞻性;指标;疗效;保守治疗

    [中图分类号]R682.1+2? ? [文献标志码]A? ? [文章编号]1008-6455(2022)01-0001-05

    Prospective Application Research of Botulinum Toxin Type A in the Treatment of Congenital Muscular Torticollis

    WANG Chenghe1，2，SU Zheren1，SU Zhenmin2，LIN Wenxiong2 ......