王莲 邓巍 刘晨晨 张辉

    [摘要]目的：探究个性化护理沟通模式及心理干预在面部软组织损伤患者整形修复术中的应用效果。方法：將2013年1月-2021年1月于笔者医院接受整形修复术的96例面部软组织损伤患者采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各48例，对照组实施常规护理干预及心理干预，观察组在对照组干预基础上实施个性化护理沟通模式;比较两组干预前及干预4周后创伤后成长情况[创伤后成长评定量表(PTGI)评分]、心理状态[心理状态评估量表(MSSNS)评分]、病耻感[社会影响量表(SIS)评分]、面部表现[中文版临床面部评价量表(FaCE)评分]。结果：干预4周后，两组PTGI、FaCE评分高于干预前，观察组高于对照组，差异均有统计学意义(P0.05)，具有可比性。本次研究符合《赫尔基辛宣言》原则。

    1.2 纳入和排除标准

    1.2.1 纳入标准：①存在面部软组织损伤情况，且拟于笔者医院接受整形修复治疗;②具有正常沟通理解能力，可配合完成相关护理工作及问卷调查者;③患者及家属对本次研究知情同意。

    1.2.2 排除标准：①存在其他部位严重创伤者;②合并精神疾患;③存在颌面部及其他部位恶性肿瘤者。

    1.3 方法

    1.3.1 对照组：实施常规护理干预及心理干预，具体包括术前访视、口头健康教育，术后予以常规药物指导、创口护理、饮食指导、心理指导、口腔护理、呼吸道护理、抗感染等干预措施，在患者出院后设立健康咨询热线，以供患者及家属咨询相关术后恢复问题。

    1.3.2 观察组：在对照组干预基础上实施个性化护理沟通模式。①术前评估及个性化沟通：由护理人员对入院患者展开个性化评估，重点就患者创伤类型、社会属性、家庭特点、性格特点等信息进行了解，可与患者家属沟通了解患者相关信息，为自身个性化沟通作准备。随后可于恰当时机安排一次与患者的访谈，针对患者面部损伤病情交流，了解其当下内心感受以及对整形修复手术的预期看法，随后结合患者实际情况对其进行扶慰，并主动告知患者面部损伤的整形治疗现状以及现代整形修复术较以往整形术的优势，同时将手术实施医生及麻醉医师详细工作经验及表现告知患者，减少患者内心对手术的不安及抵触，同时可依据患者性格特点，予以相应的鼓舞，引导其改变对面部软组织损伤修复的悲观认知;②个性化心理干预：由护理人员依据首次访谈沟通所得内容确定患者负性心理产生的源头，并根据患者自身性格特点制定相应干预措施 ......