正畸固定矫治是将持久、温和的生物力通过矫正系统作用于患者畸形牙齿，在不损伤牙齿本身及周围组织情况下达到矫正牙齿的目的

    。正畸治疗所造成的牙齿疼痛和咀嚼不便易导致患者产生不良情绪，降低正畸治疗依从性，常致托槽脱落，影响正畸治疗效果

    。通过科学的护理干预降低托槽脱落风险，提高正畸治疗效果已成为正畸医师重点关注问题

    。个体化护理结合认知行为干预对患者进行生理、行为、认知及心理等综合性干预，纠正患者错误认知，同时培养健康良好生活习惯，达到提升正畸治疗效果的目的

    。“五步法”问题解决模式是指提出问题、分析问题、解决问题、实施及评估等，共同提高解决问题的有效率

    。因常规护理重点围绕正畸治疗口腔卫生宣教，缺乏针对性，口腔卫生宣教内容单一，对提高患者依从性收效甚微。而“五步法”问题解决模式强调落实个体化护理，针对患者所出现的一个护理问题，选择针对性护理措施，具体针对性实施在患者身上，比常规护理更具针对性、专业性与及时性，强调个体化护理。基于此，分析“五步法”问题解决模式在正畸治疗患者个体化护理中的应用效果，现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 临床资料：选取笔者医院2019年6月-2021年2月门诊收治的正畸治疗患者198例，采取偶奇数随机法将患者分为观察组与对照组，观察组103例，对照组95例。观察组男59例，女44例；年龄14～24岁，平均年龄(19.16±3.25)岁；病程2～6个月，平均病程(3.62±1.10)个月；文化程度：小学及初中3例，高中及中专46例，大学及以上54例。对照组男53例，女42例；年龄15～25岁，平均年龄(19.45±3.44)岁；病程3～7个月，平均病程(3.74±1.03)个月；文化程度：小学及初中5例，高中及中专40例，大学及以上50例。两组性别、年龄、病程及文化程度比较差异无统计学意义(

    >0.05)。

    1.2 纳入标准：①牙周健康者；②釉质发育正常者；③患者及家属同意并签署知情同意书。

    1.3 排除标准：①继发颌骨畸形者；②合并精神疾病、智力低下等疾病者；③非首次正畸治疗者。

    1.4 方法：对照组采取常规护理，在治疗过程中对其进行健康教育指导，进行相关知识的讲解，如治疗的基本方案及常规注意事项等。观察组采取“五步法”问题解决模式对患者进行个体化护理干预，具体内容如下：建立个体化护理干预小组，小组成员包括1名主管护师为小组组长，2名主治医生、6名责任护士为小组成员。组长组织6名责任护士与2名主治医生进行培训 ...... 濠电姷顣介埀顒€鍟块埀顒€缍婇幃妯诲緞閹邦剛鐣洪梺闈浨归崕鏌ョ叕椤掆偓闇夐柨婵嗙墛绾爼鏌℃担闈涒偓婵嬬嵁瀹ュ洠鍋撻敐搴′簼缂併劍姘ㄧ槐鎺戔槈濮楀棙效缂備椒绶ゆ俊鍥箟閹绢喖閱囬柣鏂垮濡差垶姊洪崫鍕殶濠殿喚鏁稿☉鐢稿醇閺囩偠鎽曢梺闈涳紡閸曨厾鏆梻浣烘嚀閻°劑鎮ч弮鍌滅當闁告侗鍠楁慨婊堟煢濡警妲哥€殿喖娼￠弻锟犲磼濮橆厾銈紓浣介哺缁诲牆鐣烽敐澶樻晬婵犻潧妫楅獮瀣⒑閸濆嫬顏撮柛銊ф暬閿濈偤鏁冮崒姘鳖啇濠电姴锕ら幊搴ㄥ磻瀹ュ洠鍋撳▓鍨灍婵炲弶锕㈤獮鏍川婵犲倻绐為柡澶婄墐閺呮粓宕洪崒鐐寸厓闁靛濡囬惌搴㈢箾閺夋垶顥㈤柟顖氱У閹峰懎霉鐎ｎ亙澹曞┑鐘茬仛閹稿墽绮堟径鎰仯闁搞儺鍓﹀Λ鎴︽煕鐎ｅ墎绉€规洘鐟ч幏鐘绘嚑椤掍胶绉虫俊銈囧Х閸嬬偛煤濡亽鈧帡鎳滈悽纰樻灃闁诲函缍嗛崑鍛存偂濞嗘挻鐓熼柕濞垮劚椤忋倝鏌嶈閸撴氨鍒掓惔銊ユ瀬闁归棿鐒﹂崵鍥煙鐎电ǹ孝妞わ絽銈搁弻宥夊Ψ閿斿墽鐣洪梺鎼炲妸閸旀垿宕归幆褉鍫柛鎰╁妽閺嬪墽绱撻崒姘殲闁搞劌娼℃俊瀛樺緞閹邦剛浼嬪┑鐘绘涧楗挳宕箛娑欌拻闁稿被鍊曢弸鏃堟煃瑜滈崜銊╁箯閿燂拷


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