传统与数字化间接粘接技术在正畸治疗中的应用进展
闁稿繑濞婇弫顓犳嫚瀹ュ繒绐�附件,定位,1间接粘接技术的概述及起源,2传统间接粘接技术转移托盘的种类,3间接粘接材料的发展,4数字化间接粘接技术的应用,5传统与数字化间接粘接技术的对比,6展望
在正畸治疗中,托槽及附件的粘接是最基础的操作之一,同时其粘接的准确度与正畸治疗结果有直接的关系。早期,间接粘接技术由于其材料、步骤繁琐及技工操作时间较长等因素没能在临床上普及,随着数字化技术的应用及间接粘接技术的发展,现已广泛应用于正畸临床中,其中就包括目前受到关注较多的无托槽隐形矫治及舌侧矫治。本文就间接粘接技术的发展、种类及当前与数字化领域的结合进行综述。
1 间接粘接技术的概述及起源
间接粘接技术这一概念由Silvernan和Cohen于1972年提出,是指使用一种转移设计装置将正畸托槽和附件从工作模型转移或粘接在患者牙齿上的技术
。该技术最早应用于唇侧托槽的粘接,而后出现在舌侧托槽以及隐形矫治器附件的粘接。临床研究表明,正畸间接粘接技术的应用可提高临床操作效率、节省椅旁操作时间、提高托槽及附件粘接的精确度、确保托槽粘接强度、减少菌斑聚集和抑制脱矿
、缩短矫正时间、提高患者舒适度等。这些优势使得该技术深受正畸医生的喜爱,也逐渐被患者所接受。但传统间接粘接技术因其复杂的实验室操作步骤、制作流程,以及转移到患者牙面后粘接剂难以去除等因素,无法在正畸临床中普及。Izabela
等学者认为,与直接粘接法相比,间接粘接法椅旁操作时间减少,但操作繁琐、总操作时间增加且成本增加。随着粘接材料和转移托盘材料的发展以及数字化技术的应用,间接粘接技术被不断改进和优化,精简了技术操作步骤,降低了技术难度
,这使得其优势更加凸显。
教师给学生设计任务,要求学生寻找、制作实验器具,这样不仅能够促进学生对物理知识的理解,还能够充分调动学生的思考积极性,提升了学生的自主学习能力.
2 传统间接粘接技术转移托盘的种类
间接粘接技术中转移托盘的制作是至关重要的一步,其制作材料必须兼顾刚性和柔韧性。一般来说,良好的转移托盘应有一定强度保证托槽能精确地粘接在预定的目标位置,且同时具备一定弹性,使得托盘可以轻松去除,还应在反复使用后不会变形
。目前的转移托盘种类分为单层转移托盘和双层转移托盘两种
。单层转移托盘根据材料不同分为单层真空压膜转移托盘和单层硅橡胶转移托盘。双层转移托盘这一概念最早由Hickham在1993年提出,其分为双层真空压膜转移托盘、双层硅橡胶转移托盘和硅橡胶真空压膜双层转移托盘三种。
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