手是日常生活、工作中使用频率最多，最容易损伤的器官。手部烧伤临床多见，受损组织的范围和深度决定了手部烧伤的程度，烧伤深度总共四度：轻度烧伤包括Ⅰ度和浅Ⅱ度，深度烧伤包括深Ⅱ度和Ⅲ度

    。造成患者手部深度烧伤的因素有很多，主要包括电烧伤、化学烧伤以及热挤压伤等，严重者甚至可能伤及手部肌腱和骨质，如对烧伤创面处理不当，易导致创面感染，愈合后出现瘢痕增生，导致皮肤组织畸形或功能障碍

    。目前临床多采用腹部带蒂皮瓣治疗手部烧伤。但深度烧伤后手部挛缩或畸形，严重影响其美观和日常功能，患者易出现负面情绪。而中药瘢痕膏可调整局部血流情况，有效减轻色素沉着，促进瘢痕增生处恢复皮肤弹性

    。现为了分析中药瘢痕膏辅助腹部带蒂皮瓣治疗手部深度烧伤的临床疗效，将80例手部深度烧伤患者的临床资料进行研究，报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 临床资料：选择2018年-2021年于联勤保障部队第九〇四医院苏州医疗区烧伤科收治的80例手部深度烧伤患者为研究对象，根据治疗方法的不同，将患者分为两组，对照组(40例)采用腹部带蒂皮瓣治疗，观察组(40例)采用中药瘢痕膏辅助腹部带蒂皮瓣治疗。对照组中男25例、女15例，平均年龄(46.15±11.26)岁，平均烧伤面积(2.18±0.36)%体表总面积，高压电烧伤10例、高温机器压伤12例、浓硫酸烧伤5例、其他原因13例，手指烧伤9例、手背20例、手掌11例，深Ⅱ度23例、Ⅲ度17例，单手烧伤31例、双手烧伤9例。观察组中男24例、女16例，平均年龄(45.85±12.34)岁，平均烧伤面积(2.22±0.32)%体表总面积；高压电烧伤12例、高温机器压伤15例、浓硫酸烧伤4例、其他原因9例，手指烧伤8例、手背22例、手掌10例，深Ⅱ度25例，Ⅲ度15例，单手烧伤29例，双手烧伤11例。两组患者基线资料相比，差异无统计学意义(

    >0.05)，见表1。

    1.2 纳入和排除标准

    1.2.1 纳入标准：①烧伤深度分别为深Ⅱ度和Ⅲ度；②烧伤部位为手部；③无心脏病及其他严重合并症；④年龄大于18岁；⑤意识清醒，能正常沟通者；⑥所有患者均知情同意并签署知情同意书，且经医院伦理委员会批准。

    1.2.2 排除标准：①血糖血压控制不佳者；②患恶性肿瘤者；③患凝血功能障碍者；④面部严重烧伤者；⑤患精神、神经病者；⑥患心、肝、肾功能不全者；⑦对手术无法耐受者；⑧对试验所用药物过敏者 ...... 婵犵數濮烽。浠嬪焵椤掆偓閸熷潡鍩€椤掆偓缂嶅﹪骞冨Ο璇茬窞闁归偊鍓涢悾娲⒑闂堟胆褰掑磿閺屻儳鍙曟い鎺嗗亾闂囧鏌ㄥ┑鍡欏缁绢厼鐖奸弻鈩冩媴闂堟稈鍋撳┑瀣祦鐎广儱娲犻崑鎾绘晲鎼粹€茬凹缂備降鍔嶅銊ф閹烘垟妲堟慨妤€妫欐晥缂傚倷妞掔欢銈嗕繆閸ヮ剙绠熼柟缁㈠枛闁卞洭鏌ｉ弬鍨棌婵″樊鍨跺娲传閸曨偅娈舵繝娈垮枤閺佺ǹ鈽夐悽绋块唶闁哄洨鍋犻幗鏇㈡⒑闂堟冻绱￠柛鏇ㄥ幘閺嗩垶姊绘担鐑樺殌闁宦板姂閹囧籍閸屾粎鐣堕梺鍛婁緱閸犳鎱ㄥ⿰鍫熺參婵☆垯璀﹀Σ鍝モ偓娈垮枛濞硷繝寮婚敓鐘茬＜婵﹩鍘鹃妶顐ょ磽娴ｄ粙鍝虹紒璇茬墕閻ｇ兘鏁愭径妯绘櫖濠电娀娼уΛ妤呯嵁鐎ｎ喗鈷戦柛婵嗗椤忔挳鏌涢妸褎鏆柨婵堝仱閺佸啴宕掑槌栧晣婵犵數濮撮敃銈夊箠鎼淬劌纾荤€广儱娲犻崑鎾斥枔閸喗鐏嶅┑鐐插级閿曘垽鐛弽顓炲窛濠电姴鍊荤粣鐐烘煛婢跺﹦澧愰柡鍛矒瀹曟椽宕掗悙瀵稿帗闂侀潧顧€婵″洭鎯屾惔銏㈢闁哄鍨堕ˉ銏ゆ煙椤栨氨校闁瑰嘲鎳庨湁閻庯綆浜欐竟鏇炩攽閻樿尙浠涢柟绋垮⒔缁牊寰勯幇顓炰化闂佹悶鍎洪崜锕€螞閹达附鐓曢悗锝呭缁夘喚鈧娲橀悷褔骞忛悩缁樺殤妞ゆ帊鑳剁粔铏繆閵堝洤啸闁稿鍋涚叅婵☆垱浜介埀顒佸浮閹虫粓鎮界喊妯荤亙闂佽鍑界紞鍡涘磻閸涘瓨鍋傛繛鍡樻尰閻撶喖鏌曟繛鍨姎妞ゅ繈鍊濋弻宥堫檨闁告挻姘ㄩ崚鎺撴償閵娿儲鐎梺褰掓？閻掞箓宕甸崶顒佺厵閻庣數枪瀛濆銈忕到閵堟悂寮诲澶娢ㄩ柨鏂垮⒔閻ｆ椽姊洪幖鐐插Ω闁告梹鍨垮畷褰掑箚瑜夐崼顏堟煕閹扳晛濡介柡瀣⒔缁辨捇宕掑顒佹闂佹悶鍔屽ḿ鈩冧繆鐎涙ê绶為柟閭﹀墰娴煎鈹戦悩缁樻锭妤楊亝鎸冲畷顖濈疀濞戞瑢鎷婚梺绋胯閸婃洟寮搁弮鍫熺厓鐟滄粓宕滈妸鈺佺闁跨噦鎷�


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