磨牙大面积缺损是临床常见的牙科疾病，一般由龋病、外伤、磨耗等原因引起，对患者咀嚼功能、日常生活造成严重影响

    。磨牙大面积缺损若治疗不及时，最终只能拔除牙齿，进而引起牙列缺失

    。髓腔固位冠是近几年新发展起来的修复方式，其通过将部分瓷嵌体伸入髓腔，经髓腔进行固位，主要用于磨牙缺损治疗，以恢复患牙形态及生理功能

    。铸瓷为玻璃陶瓷，是临床常用的全瓷材料，具有强度相对较低、粘接性相对较强的特点

    。聚合瓷是由瓷及树脂成分组成的瓷类材料，具有不变色的特点

    。本研究对大面积缺损磨牙患者分别采用铸瓷髓腔固位冠修复和聚合瓷髓腔固位冠修复，旨在比较两种不同材料髓腔固位冠修复的治疗效果，现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：选取2017年2月-2018年2月笔者医院口腔科收治的104例大面积缺损磨牙患者(共132颗患牙)为研究对象。根据随机数字表随机将患者分为聚合瓷组和铸瓷组，两组一般资料比较，差异无统计学意义(

    >0.05)，具有可比性(见表1)。本研究获得医院伦理委员会批准同意。

    1.2 纳入标准：①牙体缺损大于1/3患牙牙合面面积，并累及2个牙面；②已完善牙根管治疗，牙周组织健康；③咬合功能正常；④患者对本研究充分知情，并自愿签署患者知情同意书。

    1.3 排除标准：①伴有严重心脑血管疾病；②合并糖尿病；③合并重度牙周炎；④紧咬牙或夜磨牙；⑤不配合随访者。

    (8)对于D挡：驾驶员采用经济的驾驶方式，缓慢松开油门踏板，如果驾驶员迅速松开油门踏板，将无法进入怠速模式，对于高效模式：驾驶员松开油门踏板。

    1.4 修复方法：聚合瓷组采用聚合瓷制作的髓腔固位冠修复，铸瓷组采用铸瓷制作的髓腔固位冠修复。术前先行X线片检查，根管治疗后，行髓腔固位冠修复，具体方法如下：①封闭根管口：将髓室内根管口的根管充填材料去除，根管口采用流体树脂封闭，并将髓室底填平；②髓腔内预备：采用复合树脂将髓室壁倒凹填充消除，使窝洞深度3 mm以上，洞型外展3°～6°；③髓室外预备：将腐质彻底去除，将薄壁弱尖、无基釉消除，使牙面整洁光滑，并尽量确保残冠连续性；④取膜送制造：制作聚合瓷修复体和铸瓷修复体，在修复体未完成期间，缺损牙面采用临时牙冠粘连；⑤试戴：试戴前将临时牙冠取下并消毒 ......