朱 瑜，崔 晓，曾维惠，顾汉江，刘 晶，胡光蕾，何淑娟，胡 蝶

    (1.西安交通大学第二附属医院皮肤病院 陕西 西安 710000；2.中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科 广东 广州 510000)

    寻常痤疮是一种好发于青春期，主要累及面部毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病。研究发现超过95%的人会有不同程度痤疮发生，3%～7%痤疮患者会遗留瘢痕，给患者身心健康带来较大影响[1]。小剂量异维A酸已被证明可有效治疗痤疮，且疗效好，安全性较高[2]。微针滚轮疗法又称经皮胶原蛋白诱导疗法，通过在皮肤上滚动微针，穿透局部组织，形成大量的微小输送管道，有利于多种营养元素通过，直接渗入皮肤深层，提高吸收率[3]。已有研究表明微针联合类人胶原蛋白对于皮肤老化、毛孔粗大及皮肤屏障功能受损等都是安全有效的[4-6]。本研究以笔者医院近期收治的寻常痤疮患者为研究对象，探讨小剂量异维A酸联合微针导入类人胶原蛋白治疗痤疮后瘢痕的临床疗效及安全性。现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：所有患者均来自西安交通大学第二附属医院皮肤科门诊，诊断为痤疮后瘢痕，年龄18～45岁，共14例，其中男性3例，女性11例，14例患者根据随机数字表法将患者面部两侧随机分为治疗组和对照组。

    1.2 纳入标准：寻常痤疮的活动性皮损已基本控制；面部以色素沉着、痤疮萎缩性瘢痕、炎症后红斑为主；面部两侧皮损基本对称；正在口服小剂量异维A酸(0.2～0.4 mg/kg)，每天1次。

    1.3 排除标准：妊娠、哺乳期以及备孕期妇女；其他类视黄醇药物给药史，半年内激光治疗史；白癜风、活动性湿疹、系统性红斑狼疮等其他皮肤疾病者；治疗期间自行使用其他内分泌治疗、物理治疗，依从性差者；增生性瘢痕或瘢痕疙瘩史，职业性痤疮或爆发性痤疮者。

    1.4 治疗与护理方法：治疗组用0.5～1.0 mm微针(江苏苏州秀诺光电科技有限公司)导入类人胶原蛋白(可丽金，西安巨子生物基因技术股份有限公司)进行治疗，2～3周治疗1次，共进行4次治疗。对照组仅给予保湿防晒护理 ......