熊 庆，曾 静，杨沁馨，卫 雪

    (都江堰市人民医院美容皮肤科 四川 成都 611830)

    玫瑰痤疮为一种常见的慢性炎症性皮肤，多发于女性，患者通常伴有持续性红斑、毛细血管扩张、丘疹等损容性症状，因此临床上此类患者大多有自卑、焦虑等不良情绪，严重影响其正常生活。强脉冲光(IPL)是由高强度光源经聚焦、滤过后得到的，利用选择性光热原理可治疗光老化、色素性皮肤、毛细血管扩张症等多种疾病，在皮肤美容中应用广泛[1-2]。A型肉毒毒素可有效缓解肌肉痉挛、瘢痕挛缩[3]，调节机体固有免疫以及舒张血管，有效缓解玫瑰痤疮红斑、潮红等症状。本研究将A型肉毒毒素与DPL相联合用于治疗玫瑰痤疮患者，观察其美容效果及安全性，为临床提供参考，现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：选取2019年10月-2020年10月在笔者医院接受治疗的94例玫瑰痤疮患者作为研究对象，采用随机数表法分为观察组(n=49)和对照组(n=45)。两组一般资料对比，差异均无统计学意义(P>0.05)，见表1。本研究符合《赫尔辛基宣言》原则，且患者或其家属对治疗方案知情并签署知情同意书。

    表1 两组一般资料比较 (±s，例)

    表1 两组一般资料比较 (±s，例)

    1.2 纳入标准：①患者符合玫瑰痤疮的诊断标准[4](面部发病，早期为短暂性潮红，后随环境以及患者情绪变化而逐渐加重，或表现为持续性红斑、同时伴面部毛细血管扩张肿胀；患者局部皮肤呈增生性肥厚，暂时性丘疹/脓疱、口周肥大、持久性红斑，同时可伴有皮肤烧灼、刺痛、干燥、瘙痒症状)；②患者近1个月未接受其他玫瑰痤疮相关治疗；③患者意识清晰，同时具备一定的阅读理解能力，可配合研究人员进行指标评估。

    1.3 排除标准：①高度过敏体质或瘢痕体质；②合并有免疫系统疾病或凝血功能障碍者；③近1周接受过曝晒；④合并有严重的器官功能障碍；⑤随访后期失联者；⑥妊娠期、哺乳期女性；⑦存在IPL治疗禁忌或者A型肉毒毒素注射禁忌者；⑧近期有氨基糖苷类抗生素、钙离子传导阻滞剂治疗史 ......