谭艳丽，杨 娟，刘梦娜

    (重庆大学附属三峡医院 1.口腔内科；2.口腔修复科 重庆 404000)

    恒前牙冠折是儿童及青少年常见的牙体外伤，若未能及时治疗，可能会引起牙髓炎症、牙冠变色、牙根吸收甚至根尖周组织的病变[1-2]。同时，严重的冠折损害牙齿的美观、咬合及发音等功能，对患儿身心均造成不良影响[3-4]。然而，由于患儿年纪较小且多处于生长发育期，不宜进行永久性修复治疗，因此应选择合适的诊疗方案。

    随着粘接系统的不断完善，自体断冠再接术因其耗时少、技术保守、美学效果自然等优点逐渐应用于临床[5]。玻璃纤维桩与其他材料(金属桩和陶瓷桩)相比，具有较好的美观性、防腐蚀性，其弹性模量与牙本质相近更宜于粘接修复。本研究通过观察研究玻璃纤维桩联合自体断冠再接术治疗儿童恒前牙冠折的临床效果，以期为临床上治疗儿童恒前牙冠折提供依据。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：选取2017年3月-2019年12月于笔者医院行上前牙冠折后自体冠再接的75例(共75颗牙)患者为研究对象，将患者随机分为观察组(37例)和对照组(38例)。观察组中男17例，女20例，年龄10～14岁，平均为(10.13±2.38)岁；实验组中男18例，女20例，年龄11～14岁，平均为(11.13±2.26)岁。患者监护人已知费用和时间并知情同意，该研究经医院伦理委员会批准。

    1.2 纳入和排除标准

    1.2.1 纳入标准：①年龄10～14岁；②牙根发育完全；③未做过充填治疗和牙髓治疗；④断冠部分保存完整；⑤X线未见根折和牙槽骨骨折。

    1.2.2 排除标准：①根尖未发育完成；②冠折断端位于龈下1 mm以上；③换牙有松动移位及无法保留者；④无法配合治疗者 ......