李 璐，李从玉

    (遂宁市中心医院口腔医学中心 四川 遂宁 629000)

    前牙位于口腔前部，易发生外伤，修复时对美学效果的要求较高[1]。DSD是由巴西牙医团队提出[2]，通过计算机辅助影像学数据进行计算，根据患者面部微笑美学的分析进行美学修复设计[3]，使用3D打印以及CAD辅助性设计方案分析，最终使用计算机模拟的修复体进行修复，实现前牙冠的微笑美学修复制作。DSD技术通过其强大的图像处理软件技术，以及可视化及个性化的美学修复[4-5]，将患者的牙体形态、牙龈特征以及面部比例均体现在修复过程中，广泛应用于前牙美学修复和种植中。在临床操作中，护士需要对患者说明各种拉钩、反光板的用法，并在患者的配合下采集完整的术前资料。在DSD技术中，术前病例的完善采集和保存是修复体制作精密和美观的必要前提，同时有利于医患沟通、判断预后以及学术交流。术后相关器械的消毒、保养和储存也是护士的必备技能，同时，患者术后随访和病历采集有利于医生对病情的前后对比。本研究采用DSD技术对前牙外伤患者进行美学修复，观察治疗即刻和远期疗效，为基于DSD技术的前牙外伤美学修复提供参考。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：收集笔者医院2018年12月-2020年5月就诊的前牙外伤患者120例作为研究对象，其中男55例，女65例；年龄22～46岁，平均年龄为(25.36±2.59)岁；平均体质量指数为(24.55±2.39)kg/m2；患牙数量1～3颗，平均为(1.09±0.39)颗。按照随机原则将患者分为观察组以及对照组，每组60例，两组一般临床资料具有可比性(P>0.05)，见表1。本研究已通过医院伦理委员会审查同意。

    表1 两组一般资料比较 (例，±s)

    表1 两组一般资料比较 (例，±s)

    1.2 纳入标准：①上颌前牙外伤患者；②若需进行牙髓治疗，应行完善的牙髓治疗后；③牙周健康，无附着丧失。1.3 排除标准：①伴有上颌牙槽突骨折者；②伴有严重的牙髓症状和牙周炎；③对修复材料过敏者；④不能配合治疗者。

    1.4 方法

    1.4.1 治疗方法：观察组采用DSD美学修复技术配合护理措施，对照组采用常规修复技术配合护理措施 ......