丁 丽，顾俊瑛，季小凡，吴亚东

    (1.复旦大学附属中山医院吴淞医院皮肤科 上海 200940；2.驻马店市中医院中医科 河南 驻马店 463000)

    痤疮凹陷性瘢痕是面部痤疮在恢复后所留下的痕迹，严重影响患者面部美观，使患者承受巨大的心理压力[1]。皮肤磨削术、化学剥脱、微针治疗、注射填充等均可治疗痤疮凹陷性瘢痕，但经这些方法治疗后患者疼痛感明显，恢复时间长，且治疗后常伴有感染、色素加重等并发症，部分患者较难接受[2]。近年来，激光被用于治疗痤疮凹陷性瘢痕，其优点为恢复时间短、治疗风险小，缺点是传统激光治疗后容易导致患者局部血液循环不良、损伤皮肤、导致皮肤发白或产生色素沉着等[3]。有研究报道，高密度高能量脉冲CO2激光修复治疗术疗效良好，但由于其能量集中、强度较大，会损伤修复组织周围正常皮肤，而低密度高能量脉冲CO2激光修复治疗术后有效率、安全性能高，且术后炎症色素沉着等副作用少[4]，但临床对于这两种激光的对比报道相对较少。基于此，本研究旨在进一步探讨高密度、低密度高能量脉冲CO2激光修复面部痤疮凹陷性瘢痕疗效，现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：遴选2019年4月-2021年4月复旦大学附属中山医院吴淞医院皮肤科就诊的122例痤疮凹陷性瘢痕患者作为研究对象，入院编号后采用投币法将122例患者随机分为高密度组和低密度组。高密度组60例，男26例，女34例；年龄22～43岁，平均(32.17±5.96)岁；瘢痕持续时间3～14年，平均(8.93±2.54)年。低密度组62例，男21例，女41例；年龄21～45岁，平均(32.93±6.08)岁；瘢痕持续时间2～16年，平均(9.07±3.20)年。两组一般资料比较显示，性别(χ2=1.523)，平均年龄(t=0.697)，瘢痕持续时间(t=0.267)，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究符合赫尔辛基宣言，患者均签订知情同意书。

    1.2 纳入标准：①符合Fitzpatrick皮肤诊断[5]分型Ⅲ型、Ⅳ型患者；②中、重度痤疮凹陷性瘢痕患者；③年龄18～45周岁 ......