贺小洁，姜 南，王启立，李功哲，胡 斌

    (安美星河医疗美容门诊部 河南 郑州 450000)

    国人鼻部形态的主要特征为低鼻、鼻翼肥厚、鼻尖圆钝，采用鼻综合整形术可改善外观[1]。鼻综合整形术的核心是支架的搭建，可选择的材料较多，肋软骨、耳软骨、异体骨、膨体聚四氟乙烯等，但有创伤大、易吸收变形、支撑力不足等缺点[2-3]。2020年6月-2021年7月对56例鼻部就医者行高密度多孔聚乙烯鼻综合整形术，取得了满意效果。报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 临床资料：本组56例就医者，男3例，女53例；年龄19～45岁；初次鼻整形46例，二次鼻整形10例，其中5例为硅胶隆鼻术后，3例为透明质酸注射隆鼻术后(玻璃酸钠溶解酶注射7 d后手术)，2例为线雕隆鼻术后。均为鼻部形态欠佳，无感染症状。

    1.2 方法

    1.2.1 麻醉：43例就医者在局部麻醉下完成手术(内含1:20万肾上腺素的罗哌卡因局部注射麻醉)，13例要求全身麻醉。

    1.2.2 自体耳软骨的制备：分别切取耳甲艇和耳甲腔2块软骨(见图1～2)，根据术中耳软骨需要量劈开耳甲艇软骨，放置于生理盐水中备用。

    图1 耳软骨供区缝合后

    图2 获取的自体耳软骨

    1.2.3 切口设计及鼻部术区分离：根据鼻小柱高度、鼻背皮肤移动度 ......