王威栋，宋卫健，王利群，汤 洵

    [南京医科大学附属苏州医院(苏州市立医院)口腔科 江苏 苏州 215000]

    根尖囊肿是口腔颌面外科常见的疾病之一，主要表现为病灶处的疼痛、膨隆及肿胀，严重时影响患者正常的交流与进食。目前，囊肿摘除术是治疗根尖囊肿的常用术式，临床疗效较好，但根尖囊肿可累及颌骨和牙槽骨，因此术后将发生局部骨腔缺损，需采用其他物质进行填充，在促进骨缺损修复的同时还可达到美观的目的[1-2]。传统骨缺损的填充物为明胶海绵，虽然可弥补缺损，但术后易发生感染、血肿等不良反应，一定程度上限制了囊肿摘除术在临床中的应用。有研究指出[3]，羟基磷灰石为多孔结构材料，与正常骨组织相似，具有良好的生物相容性和骨传导性，是一种理想的骨缺损修复与替代材料。目前，临床上关于羟基磷灰石生物陶瓷的应用研究多采用愈合结局评估，本研究不仅引入植骨高度与厚度、生长效果等量化指标评估临床疗效，同时通过比较手术前后诸多实验室检查指标的表达差异，探讨羟基磷灰石生物陶瓷的生物安全性，现将结果报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：选择2019年9月-2021年9月就诊于笔者医院的62例根尖囊肿术后发生骨缺损的患者为研究对象，其中男37例，女25例，年龄40～64岁，平均年龄(48.34±5.17)岁。随机将患者分为观察组和对照组，每组31例。观察组：男18例，女13例，年龄40～62岁，平均(48.12±5.09)岁，病灶位于前牙区19例，前磨牙区9例，磨牙区3例；对照组：男19例，女12例，年龄41～64岁，平均(48.56±5.20)岁，病灶位于前牙区17例，前磨牙区10例，磨牙区4例。两组患者基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究通过医院伦理委员会审批，入选患者均签署知情同意书。

    1.2 纳入和排除标准

    1.2.1 纳入标准：①患者均符合根尖囊肿的诊断标准，X线检查提示椭圆形或圆形透影；②根尖囊肿直径1.0～4.0 cm；③囊肿摘除术后发生牙槽骨缺损；④患者口腔卫生情况良好；⑤患者配合治疗和随访 ......