童 琳，高蕾，吴松松，谷达玮，张绍芳

    (1.郴州市第一人民医院口腔科 湖南 郴州 423000；2.深圳市宝安区中心医院口腔科 广东 深圳 518100)

    口腔正畸治疗是临床上常用的牙齿排列异常的治疗方法，在改善患者牙齿错牙合畸形的同时还可以提高患者的侧貌美容效果[1-2]，但对不完全Ⅱ类关系错牙合畸形[3]，如未实施第一磨牙拔牙、第二磨牙已经萌出的情况下通过常规的口外弓、Jone-Jip 矫治器等正畸矫正装置很难实现磨牙的位置远移，所以，如何将此类磨牙错牙合畸形通过矫正使其改变为I类关系是治疗的难点。近年来，随着临床正畸技术的发展，临床常采用微种植体支抗技术进行正畸治疗[4-5]，取得了一定效果，患者治疗后全牙列整体远移、拔牙间隙、纠正错牙合等方面均能得到明显改善。目前，微种植钉植入的方式较多，如通过腭侧与颊侧均可进行微种植钉的植入，两种植入入路不同时对矫正治疗后临床疗效及侧貌美学是否不同，临床相关研究较少。因此，本研究对腭侧与颊侧微种植体支抗远移上颌磨牙的临床疗效及对侧貌美学影响进行了研究，为口腔上颌磨牙的口腔矫正治疗方法的选择提供参考，现将相关研究结果报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：选取2018年1月-2020年12月笔者科室诊治的非拔牙不完全Ⅱ类关系错牙合畸形患者98例为研究对象。将患者随机分为腭侧组与颊侧组，每组49例。腭侧组男20例，女29例，年龄14～26岁，平均(19.84±4.28)岁，其中41例存在上颌牙列轻度拥挤、8例存在上颌牙列中度拥挤；颊侧组男18例，女31例，年龄14～29岁，平均(19.87±5.11)岁，其中40例存在上颌牙列轻度拥挤、9例存在上颌牙列中度拥挤。两组患者在性别、年龄等方面比较差异无统计学意义(性别：χ2=0.172，P=0.678；年龄：t=0.032，P=0.975；拥挤度：χ2=0.071，P=0.790)。

    1.2 纳入和排除标准

    1.2.1 纳入标准：①患者为不完全Ⅱ类关系第一磨牙错牙合畸形；②患者上颌第二磨牙已经萌出至咬合面 ......