吴 斌，李 荣

    (湖北文理学院附属医院 襄阳市中心医院 皮肤整形科 湖北 襄阳 441021)

    慢性创面通常指经1个月以上治疗未能愈合，且无愈合倾向的创面，多见于各种烧伤、烫伤或开放性骨折造成的创口[1]。慢性创面不仅会导致皮肤美观度下降，还可造成局部组织循环受阻，若未及时治疗可诱发感染甚至脓毒症，威胁患者生命安全[2]。因此，及时给予合理治疗并加强慢性创面的护理至关重要。既往临床常采取常规敷料换药的方式对慢性创面进行治疗，虽可保证创面的清洁干燥，但反复换药不利于局部修复重建，且造成了患者的痛苦，不利于愈合[3]。负压封闭引流技术(Vacuum sealing drainage，VSD)是一种利用生物半透膜隔绝引流区与外界，并对坏死组织进行持续负压吸引而达到快速愈合目的的一种高效引流技术，目前主要应用于急性/慢性创面修复和辅助治疗中[4-5]。银离子具有抗菌能力长，抗菌谱广等特点，近年来，银离子制剂和银离子敷料被应用于各种急慢性创面治疗中[6]。本研究就VSD负压吸引联合银离子敷料治疗的疗效及相关护理对策进行分析，以期为慢性创面治疗提供科学依据。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：选取2019年4月-2020年4月于笔者医院诊治的慢性创面患者72例为研究对象。纳入标准：符合慢性创面诊断标准；患者及家属了解相关治疗方案，且签署知情同意书；排除标准：合并其他严重器质性病变；伴有凝血、免疫功能异常；合并传染性、血液性及其他恶性疾病；精神异常、无法配合研究开展者。其中男性39例，女性33例；年龄25～70岁，平均年龄(45.74±5.41)岁；病程1～5个月，平均(3.51±1.27)个月；创面位置：上肢29例，下肢31例，躯干12例。创面面积10 cm×15 cm～30 cm×20 cm，平均创伤面积(12.47±1.52)cm×(17.68±1.74)cm；车祸伤21例，深度烧伤13例，烫伤11例，慢性消耗性疾病6例 ...... 婵″倹鐏夐幃銊ユ躬娴ｈ法鏁ら幍瀣簚缁涘绁︾憴鍫熸閺冪姵纭堕弻銉ф箙閹存牔绗呮潪钘夊弿閺傚浄绱濋崣顖濆厴閺勵垵顫﹂幖婊呭偍瀵洘鎼告径杈╂埂閳ユ粏娴嗛惍浣测偓婵撶礉鐠囬鍋ｉ崙璇茬潌楠炴洘娓舵稉瀣煙閻ㄥ嫧鈧粎鏁搁懘鎴犲閳ユ繃鍨ㄩ垾婊冨斧缂冩垿銆夐垾婵婎問闂傤喓鈧拷


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