张 云，吴 磊，陈小建

    (1.扬州大学附属医院皮肤科 江苏 扬州 225012；2.南京医科大学附属苏州市立医院皮肤科 江苏 苏州 221506)

    黄褐斑是一种获得性色素增加性皮肤病，发病机制较复杂，可能与遗传、色素代谢、紫外线照射及内分泌等因素有关[1]。临床症状表现为浅棕色或深棕色斑块，对称分布于面颊、前额和下颌骨，深度不同，边界不清[2]。目前，临床上治疗黄褐斑的方法有口服药物、化学剥脱及激光等，且各具优势，但易复发，难治愈[3]。因此，选择安全高效的治疗方式意义重大。调Q激光是一种高科技的现代激光技术，其可以调节波长控制治疗深度，在不影响周围组织的情况下，选择性地破坏黑素小体，能有效祛除黄褐斑[4]。光子嫩肤则是利用强脉冲光产生的光化学作用，使特定的广谱色光直接作用于患病皮肤的表面，穿透至皮肤深层，选择性作用于皮下色素或血管，分解色斑，疏通异常封闭的毛细血管，刺激皮下胶原增生[5]。本研究主要探讨光子嫩肤仪结合调Q激光治疗黄褐斑的疗效，以期为临床提供参考资料。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：选取2018年1月-2020年1月笔者医院就诊的118例女性黄褐斑患者为研究对象。使用随机数字表法将患者分为观察组(n=59)和对照组(n=59)。观察组：年龄25～56岁，平均(37.04±6.45)岁，病程1～15年，平均病程为(6.22±1.23)年，黄褐斑面积1～20 cm2，平均为(15.77±2.56)cm2；对照组：年龄24～57岁，平均(37.50±6.23)岁，病程1～5年，平均病程为(6.25±1.13)年，黄褐斑面积为1～20 cm2，平均为(15.57±2.48)cm2。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入标准：①符合《中国黄褐斑治疗专家共识(2015)》[6]诊断标准；②患者在6个月内未接受其他相关治疗；③患者在1个月内未暴露在阳光下；④经医院伦理委员会通过，患者及家属知情同意。

    1.3 排除标准：①光敏感患者；②瘢痕体质患者；③合并自身免疫系统性疾病者；④合并恶性肿瘤者；⑤皮肤表面有损伤者；⑥接受皮肤置换和去角质治疗者；⑦合并严重神经系统疾病者；⑧长期使用激素治疗者；⑨妊娠或哺乳期女性。

    1.4 治疗方法：治疗前，两组患者均用洗面奶和清水清洗面部皮肤 ...... 如果您在使用手机等流览时无法查看或下载全文，可能是被搜索引擎失真“转码”，请点击屏幕最下方的“电脑版”或“原网页”访问。


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