陈湘泉 邱勇 陈香帆

    [摘要]目的：探討微种植体支抗(Mirco-implant anchorage，MIA)结合MBT直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形的美学效果。方法：选取2019年7月-2021年4月笔者医院就诊的青少年安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患儿82例，随机分为观察组与对照组，每组41例，两组均给予MBT直丝弓矫治器矫治，在此基础上，观察组给予MIA作为支抗，对照组给予传统口外弓支抗，比较两组临床疗效等级、矫正周期、X线头影测量结果(硬组织、牙齿、软组织)、牙周微环境变化。结果：两组治疗后错牙合改善等级构成比比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组平均矫治时间短于对照组(P<0.05)；观察组治疗后X线头影测量硬组织指标下颌角颏顶点连线与SN平面夹角(GO-GN-SN)、牙合平面与SN平面夹角(OP-SN)水平低于对照组(P<0.05)；观察组治疗后X线头影测量软组织指标鼻唇角，鼻小柱与上唇构成的夹角(NLA)大于对照组，下唇最凸点到E线的垂直距离(E line-LL)小于对照组，治疗前后差值大于对照组(P<0.05)；观察组治疗后X线头影测量牙齿相关指标U1-L1角度大于对照组，上中切牙长轴与SN平面夹角(U1-SN)以及上中切牙切缘至NA连线垂直距离(U1-NA)小于对照组，观察组治疗前后差值大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗后6个月牙周组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-2/-9(MMP-2/-9)水平低于对照组，治疗前后差值小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：与传统口外弓支抗比较，MIA技术结合MBT直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形可帮助患者建立良好的咬合关系和符合美学标准的颜面部外侧貌，对牙周环境造成的刺激较小，可有效缩短矫治时间 ......