施彦海 毛润佳 苏婷 吴灿

    [摘要]目的：探究知柏地黄汤加减联合1%吡美莫司乳膏治疗血热风燥型面部脂溢性皮炎疗效及其对皮肤屏障功能的影响。方法：选取2020年1月-2022年12月于笔者医院接受治疗的208例面部脂溢性皮炎患者，采用单双球法随机分为对照组和观察组，各104例，对照组给予1%吡美莫司乳膏治疗，观察组给予知柏地黄汤加减联合1%吡美莫司乳膏治疗。治疗4周后，比较两组临床疗效，治疗前和治疗4周后患者皮肤屏障功能[经皮水分丢失量(Trans epidermal water loss， TEWL)、皮脂含量、红斑指数、pH]、血清指标[组织蛋白酶S(Cathepsin S， Cat S)、白介素-4(Interleukin-4， IL-4)、γ干扰素(Interferon-γ， IFN-γ)]、免疫功能[CD3+T淋巴细胞(CD3+)、CD4+T淋巴细胞(CD4+)、CD4+/CD8+]，记录治疗期间两组不良反应(灼烧、刺痛、红斑、瘙痒)发生情况。结果：治疗4周后，观察组总有效率高于对照组(P<0.05)；两组TEWL、皮脂含量、红斑指数、Cat S、IL-4、IFN-γ水平較治疗前降低，且观察组低于对照组(P<0.05)。两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前升高，观察组高于对照组(均P<0.05)；pH较治疗前升高，观察组高于对照组(P<0.05)；观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论：知柏地黄汤加减联合1%吡美莫司乳膏可有效治疗面部脂溢性皮炎(血热风燥型)，改善患者皮肤屏障功能、血清指标水平，增强患者免疫功能，减少不良反应。

    [关键词]面部脂溢性皮炎；知柏地黄汤；吡美莫司乳膏；皮肤屏障功能；免疫功能

    [中图分类号]R758.73+2? ? [文献标志码]A? ? [文章编号]1008-6455(2024)04-0116-04

    Efficacy of Modified Zhibai Dihuang Decoction Combined with 1% Pimecrolimus Cream on Facial Seborrheic Dermatitis of Blood-heat and Wind-dryness Type

    SHI Yanhai1， MAO Runjia1， SU Ting1， WU Can2

    (1.Department of Dermatology， 2.Department of Preventive Treatment， Qionghai Hospital of Traditional Chinese Medicine ......