[摘要]目的：分析比较Nd∶YAP激光与三联抗生素糊剂在年轻恒牙牙髓血运重建术中的消毒效果。方法：选取2018年2月-2020年2月收治的112例年轻恒牙牙髓坏死或根尖周炎患者，随机分成对照组和观察组各56例，对照组采用三联抗生素糊剂方式封药消毒，观察组采用Nd∶YAP激光照射消毒，消毒完毕后均行牙髓血运重建术，随访2年。比较两组患者治疗后2年临床疗效、不良反应发生率、牙骨质样组织沉积率，分析两组患者治疗前及治疗后2年牙根长度、牙冠根比和牙根管壁厚度，并对比两组患者治疗前和治疗后6个月龈沟液中血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor，VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(Basic fibroblast growth factor，bFGF)和基质金属蛋白酶-2(Matrix metalloproteinase-2，MMP-2)水平。结果：治疗后2年，两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2年，两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2年，两组上述指标较治疗前均有上升(P<0.05)，但组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2年，对照组患者牙骨质样组织沉积率为(64.80±8.11)%，观察组患者牙骨质样组织沉积率为(65.64±7.42)%，组间比较差异无统计学意义(t=0.572，P=0.569)。治疗后6个月，两组龈沟液中VEGF、bFGF、MMP-2水平较治疗前均有上升(P<0.05)，但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论：相较于三联抗生素糊剂封药消毒，年轻恒牙标准牙髓血运重建术中采用Nd∶YAP激光照射消毒可达到同样的临床疗效，可能通过影响牙组织中VEGF、bFGF和MMP-2表达，诱导牙根继续发育，值得临床验证。

    [关键词]Nd∶YAP激光；三联抗生素糊剂；年轻恒牙；牙髓血运重建术

    [中图分类号]R781.4+2 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455(2024)09-0130-04

    Effect of Nd：YAP Laser on the Levels of VEGF， bFGF and MMP-2 in Gingival Crevicular Fluid During Pulp Blood Reconstruction of Young Permanent Teeth

    LIU Hongxiu， SHAN Yi， BAO Chunyan， LIU Haibo

    ( Department of Stomatology ......