针灸治疗肾病综合症并发带状疱疹30例疗效观察(1)
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2010年2月1日
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【摘要】目的:观察针灸配合西药治疗肾病综合症(NS)并发带状疱疹(HZ)临床疗效。方法:将59例NS并发HZ患者分为针灸治疗组30例、西药治疗组29例;分别给予针灸加西药治疗及单独西药治疗,比较两组患者临床疗效、治疗周期及后遗神经痛差异。结果:治疗组患者治愈率高(P=0.029),治疗周期短(P=0.000),后遗神经痛发生率少(P=0.013)。结论:针灸配合西药治疗NS并发HZ可提高临床治疗效果,缩短治疗周期并减少后遗神经痛发生率。
【关键词】针灸;肾病综合症;带状疱疹; 疱疹后遗神经痛
【中图分类号】R752.1 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2010)08-0013-02
Clinical Observation on 35 Cases of Nephrotic Syndrome with Herpes Zoster Treated with Acupuncture
Yuan Shenping Wang Shicai Ke Xiaoying
【Abstract】Objective:To observe the clinical efficacy on the nephrotic syndrome (NS) with herpes zoster (HZ) patients treated with acupuncture and western medicine. Methods:59 cases of NS with HZ patients were divided into acupuncture treatment group(30cases)and the western medicine group(29 cases);Each group were given different treatments such as acupuncture and western medicine as indicated.Then compared the difference between two groups such as clinical efficacy、 treatment cycles and postherpetic neuralgia.Results:After treatment,higher full recovery rate(P=0.029), shorter treatment cycles(P=0.000), less incidence of postherpetic neuralgia (P=0.013)in the treatment group than the control group.Conlusion:United acupuncture and western medicine to treat NS with HZ patients may improve clinical results, shorter treatment cycles and reduce the incidence of postherpetic neuralgia.
【Key words】Acupuncture; Nephrotic syndrome; Herpes zoster; Postherpetic neuralgia
带状疱疹(herpes zoster,HZ)由水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染所致, VZV属DNA病毒,嗜神经性,正常人群中约70%为VZV 携带者,VZV可在脊神经后根神经节中潜伏。肾病综合症(NS)由于免疫抑制治疗和(或)体内免疫蛋白减少,尤其是当免疫抑制过度或(和)合并营养不良时VZV易被激活,因此NS患者易发VSZ感染而并发HZ。我院自2008年1月至2009年12月采用针灸治疗NS并发HZ患者35例,疗效满意,现总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:我院2年间共收治NS并发HZ患者59例,根据治疗方案不同分为针灸治疗组(治疗组)30例,男11例,女19例,年龄12～56岁,平均30.77±10.47岁;同期西医治疗组(对照组)29例,男12例,女17例,年龄10～48岁,平均32.48±9.49岁。其中原发性肾病综合症31例、慢性肾小球肾炎19例、狼疮性肾炎9例(所有病例均有免疫抑制剂或糖皮质激素治疗史,43例发病时正在使用)。两组间性别、年龄、病程、HZ病损面积、疼痛积分、治疗史等均无显著差异(P>0.05)。
1.2 诊断标准: HZ参照《皮肤病学》[1]带状疱疹诊断标准。NS参照《肾脏病诊断与治疗学》[2]诊断。
1.3 治疗方法:治疗组除采用对照组治疗外以远近配穴法循经取穴以0.25mm×25mm毫针针刺病损所属经络五输穴及原穴,并以0.25mm×40mm毫针在疱疹周围围刺,针刺后给予三棱针刺络放血。操作方法:患者取俯卧位或坐位,准确取穴,常规皮肤消毒后针刺穴位,每次留针45min,每间隔10min捻转泄法行针1次,同时在皮损部周围采取围刺,针尖45°斜向中心刺入;三棱针刺络:常规皮肤消毒后,医者手持三棱针先在距疱疹头部5分至1寸处,围点刺5～6针,每个围点刺部位以微量出血为宜,随后再以同样方法在起病点的尾部围点刺5～6针,两侧疱疹0 ......
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