【摘要】目的:探讨前列腺增生合并腹股沟疝患者在行经尿道前列腺电切术(TURP)的同时行无张力性腹股沟疝修补术的疗效。方法:20例患者按前列腺电切做常规术前准备,在硬膜外阻滞麻醉成功后,先行TURP,后行无张力性腹股沟疝修补术。结果:本组20例患者术中出血少,术后排尿通畅,无尿失禁,无1例发生疝复发,切口愈合良好,说明同期行TURP和无张力疝修补术疗效好,且具有创伤小,住院时间短,避免二次手术打击等优点,可作为前列腺增生症并发腹股沟疝的老年患者的理想手术方式。

    【关键词】前列腺增生症;腹股沟疝;经尿道前列腺电切术;疝修补术

    【中图分类号】R697 【文献标识码】B 【文章编号】1008-6455(2010)08-0219-01

    我院从2005年7月~2010年3月对20例前列腺增生合并腹股沟疝患者在行经尿道前列腺电切术(TURP)的同时行无张力性腹股沟疝修补术,手术治疗效果满意,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料:本组20例患者,年龄66~85岁,平均74.2岁。单侧斜疝9例,单侧直疝7例,双侧斜疝4例。术前均行尿流动力学检查证实膀胱出口梗阻,排除神经原行膀胱,8例并急性尿潴留,所有患者剩余尿量>60ml,术前最大尿流率(Qmax)<10ml/s,国际前列腺症状评分(IPSS)>19分。根据Roas标准,前列腺Ⅱ度增生2例,Ⅲ度12例,Ⅳ度6例。合并高血压病10例,冠心病5例,慢性阻塞性肺疾病6例,术前高血压病患者血压控制在150/90mmHg,冠心病患者应3个月内无心绞痛发作,术前应纠正慢性咳嗽、便秘等腹压增高因素 ......