改良Carisolv去龋技术对边远地区患者治疗研究(1)
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2010年2月1日
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【摘要】目的:探索便携式牙科电钻结合Carisolv技术的改良微创去龋方法对边远地区龋病的防治效果,为边远地区患者的龋病防治寻找适宜的方式。方法:某部边远驻地官兵196例牙,应用便携式牙科电钻、Carisolv工具及凝胶,以非创结合微创的方法进行去腐,光固化树脂充填,并对防治效果进行1年的随访。结果:便携式牙科电钻结合Carisolv技术可在边远地区环境下顺利开展,3、6和12个月后成功率分别为98.5%,97.4%和954%。结论:便携式牙科电钻结合Carisolv的微创去龋技术适合于边远地区龋病防治,是理想、安全、有效、便捷的一项防龋新技术。
【关键词】龋病;Carisolv技术;便携式牙钻;复合树脂;边远地区
【中图分类号】R781.1 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2010)08-0051-01
A study of caries treatment with improved Carisolv caries removal technique in remote areas
Zhang Jinglei Guo Canliang Xue Guomin
【Abstract】Objective:To study the effects of caries treatment with portable dental drill and Carisolv technique, and find a appropriate methods to caries control in remote areas. Methods:196 cases of teeth with caries in a remote military unit, based on non-invasive and minimal invasive methods, were applied with portable dental drills, Carisolv tools and gel to remove caries, then filled with light-cured composite resin.All cases were followed up for one year. Results: Portable dental drill and Carisolv technology was carried out smoothly in remote areas. Success rate at 3,6,12 months after treatment were 98.5%, 97.4%, 95.4%. Conclusions: Portable dental drill combined with Carisolv caries removal method is suitable for treatment dental caries, and it is an ideal, safe, effective and convenient new technology for caries control in remote areas.
【Key words】caries; Carisolv technique; portable dental drill; composite resin; remote areas
边远地区口腔医疗机构条件差,人们患龋后得不到及时的充填治疗,若任其发展,最后多发展为牙髓尖周病,甚至拔牙。Carisolv技术提供了一种在不需要大型器械的条件下全新去龋新概念,是牙科领域的新突破,2003年中国初级卫生保健基金会将其指定为全国龋病普查和防治的专用技术,但是Carisolv技术去龋不彻底。为解决边远部队官兵牙病治疗问题,我们在定期巡诊期间,利用便携式电动牙钻机与Carisolv技术相结合的微创去龋改良技术,在驻地进行龋病治疗,效果满意,报告如下:
1 资料和方法
1.1 临床资料:驻闽某部153名男性官兵,196例牙,年龄18~36岁,后牙龋坏175例,前牙21例,均无牙髓尖周病变。因调学、转业等因素部分患者无法随访的没计入。
1.2 材料与器械。材料:伢典凝胶(MediTeam Dental AB生产,深圳赛维生物技术有限公司提供);3M光固化复合树脂及专用氢氧化钙材料。器械:便携式光固化机;便携式牙科电钻配弯机头;Carisolv手工器械及、光固化充填器械和必要的钻头、抛光轮。所用器械通过戊二醛浸泡消毒灭菌
1.3 治疗方法:先检查龋变部位,洞口小或隐蔽不好操作的龋洞用电钻去除部分硬组织,挖除软龋,将Carisolv凝胶混合注入龋洞,确保所有龋坏部分完全被凝胶浸湿,可见凝胶逐渐由无色透明变为浑浊;30s后用工具作旋转刮挖运动,清除腐质;如窝洞内龋坏组织尚未清理干净,可再放入凝胶重复刮除,直至再入凝胶不再浑浊为止,对龋活跃性低的牙用慢速球钻打磨窝洞内壁少许。生理盐水冲洗窝洞,吹干、隔湿、75%酒精消毒、干燥窝洞,用牙本质处理剂处理窝洞10s,若有明显刺激症状可用氢氧化钙垫底,不用酸蚀涂粘结剂,光固化树脂充填,光照固化,电钻调合,抛光。
1.4 疗效评定标准。成功:①充填体完好或充填物部分缺损小于05mm,不需重补;②无牙髓尖周疼痛症状,无咬物不适;③无继发龋失败:①充填体脱落或缺损大于0 ......
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