重型破伤风患者使用人工鼻对继发呼吸道感染的效果观察
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破伤风是一种棱状芽孢杆菌感染,其杆菌在自然界分布甚广,于灰尘、土壤、人和动物的粪便中均可发现,但必须通过破损的皮肤或黏膜并在缺氧的环境下生长繁殖后才能致病。当感染破伤风杆菌,会引起严重的急性特异性感染性疾病,发病越早,症状越重,死亡率越高。临床上分为轻、中和重3型,重型破伤风潜伏期短于7d,症状于3d内发展至高峰,病死率30%~50%。破伤风发作期主要表现为肌肉持续性收缩、膈肌痉挛、呼吸困难,致患者窒息死亡。建立人工气道是缓解呼吸困难的主要措施,但同时也会引发呼吸道感染。本文探讨重型破伤风患者继发呼吸道感染的主要诱因及有效管理措施。
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