【摘要】目的:探讨神经科静脉滴注甘露醇引起局部静脉损害的相关因素，并提出有效的预防措施。方法:对36例患者浅静脉损害情况进行回顾性分析，寻求其发生因素。结果:局部静脉损害的发生与穿刺技术不熟练、甘露醇药理作用有密切关系。结论:严格执行无菌技术操作规程，熟练掌握穿刺技术，合理选择穿刺部位，可有效地预防局部静脉损害的发生，减少病人痛苦。

    【关键词】浅静脉置管；局部静脉损害；护理

    【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2010)11-0199-01

    甘露醇作为脱水剂是神经科常用的治疗与抢救药物之一，对急、慢性高颅压患者尤其重要，在临床上有很好的效果。神经科中风患者多为老年人，由于其皮肤变得松弛，血管弹性差，血管壁薄易滑动，静脉血管充盈差，静脉穿刺的成功率降低。特别是不规范的使用甘露醇，可加重血管硬化，容易导致局部静脉损害等不良后果。总结我科室2008年1月-2010年6月使用甘露醇后致局部静脉损害的36例老年患者，经采用综合性的预防和护理措施，取得了较好的效果。

    1临床资料

    1.1一般资料:本组病人共36例，其中男23例，女13例，年龄47-83岁。其中急性大面积脑梗死25例，高血压脑出血11例，均在使用甘露醇2-3天后，局部出现了红肿热痛等症状或血管硬化现象。

    1.2结果:在发生局部静脉损害部位，经过用药消肿，并有计划地保护利用血管，减少发生损害。

    2甘露醇对静脉损害的机制与其药理特性相关

    (1)甘露醇对血管内皮细胞产生直接有害的影响 ......