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编号:12032968
病人认知能力对腹部手术术后镇痛效果的影响(2)
http://www.100md.com 2010年5月1日 肖玉洪 高士辉 陈学芹 陈洁
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     3.2健康教育调节心理情绪:不良情绪与术后疼痛常互为因果,疼痛令患者恐惧、焦虑,焦虑恐惧使患者痛阈降低,并影响内分泌系统调节功能,使内源性镇痛物质减少,抗痛性物质增加,因而使疼痛时间延长和程度加重。有效的健康教育及心理支持,能提高病人对疼痛的认知,可有效缓解紧张焦虑情绪,减轻心理压力,调节心理平衡,心理控制由盲目变得自觉,治疗态度由被动变为主动,降低对疼痛的感受,平安度过围手术期。

    3.3合适体位减轻疼痛:手术切口受刺激是腹部手术患者术后疼痛的主要原因。翻身、深呼吸、咳嗽使伤口受到大幅度牵拉所引起的切口张力变化形成的机械刺激常引起或加重疼痛。术后采取正确合适的体位,可使患者腹部肌肉放松,降低腹部伤口张力,有利于分泌物引流,减少刺激,减轻疼痛。

    3.4按摩:腹部按摩不但可促进肠蠕动,利于早排气、排便,还能使局部毛细血管扩张,血液循环加快,促进致痛物质(如K+、H+、组胺、缓激肽等)的吸收,并改善局部组织代谢和营养,消除水肿,减少致痛物质产生,从而起到消肿、止痛的作用。

    3.5护理观念:随着医学模式的转变和护理观念的更新,护理学已从注重恢复人体正常的单一功能转向以满足人的身心健康需要为目的的保健活动和教育活动,健康教育被作为一种治疗手段引入护理。差异有统计学意义,其原因可能示观察组接受了相关知识的教育后,对术后疼痛及其应对有了充足的心理准备,对疾病相关知识有了一定的认知,因而术后疼痛感降低,说明系统的、有计划、有针对性的健康教育,可以提高病人的认知能力,其干预效果要优于临床上常规的心理护理与知识宣教,满足了患者对手术相关知识的心理需求。

    参考文献

    [1]吴在德,吴肇汉. 外科学[M]. 北京:人民卫生出版社,2003:129-142

    [2]温秀芬,侯美凤,骆如香.心理干预对全麻后留置尿管病人在复苏期间不良反应的影响[J],护士进修杂志,2007,22(14期):1341-1342

    [3]褚丽萍. 护理干预对阑尾术后患者首次下床活动的影响[J],护士进修杂志,2010,25(01):52-53

    [4]李亚静,王素婷,李慧芳. 舒适护理理论的临床研究进展[J],护士进修杂志,2004,19(6):498

    [5]陈永彤,方文,褚蕊玉等. 腹部术后早期锻炼对胃肠功能恢复的影响[J],中华护理杂志, 2001,36(11):834-835

    [6]李小寒,尚少梅. 《基础护理学》第四版. 北京:人民卫生出版社,2008:49-53

    [7]叶丽花,韩慰. 手术患者围术期心理体验的质性研究[J], 护士进修杂志,2007年22(13):1168-1170

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