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编号:12140642
人工补片修补腹壁切口疝35例临床疗效分析
http://www.100md.com 2011年2月1日 《中国美容医学·综合版》 2011年第2期
     【摘要】目的:探讨利用人工材料修补腹壁切口疝的疗效。方法:回顾性分析我院2000~2008年间收治的35例病人的临床资料。 结果:所有病例均采用人工补片行切口疝无张力修补术,均痊愈出院,无严重并发症。随访6~60个月,平均28个月,无复发,疗效满意。结论:应用人工补片行腹壁切口疝修补术是一种安全、合理、疗效确切的治疗方法,也是治疗该病的发展方向。

    【关键词】腹壁切口疝;补片;疝修补术

    【中图分类号】R656.2【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)04-0118-02

    腹壁切口疝是腹部手术常见的并发症之一,文献报道发生率在2~11%,感染切口的切口疝发生率达23%,单纯疝环缝合修补术后复发率达25~55%。我院自2000年6月至2008年8月应用美国强生公司聚丙烯补片修补腹壁切口疝35例,疗效满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料:本组35例,男19例,女16例。年龄42~76岁,平均61岁。上腹正中切口疝12例,下腹正中切口疝3例,右上腹肋缘下切口疝8例,右下腹经腹直肌切口疝12例。初次切口疝21例,复发疝14例。疝环直径5~10cm者15例,11~20cm者20例。合并有慢性支气管炎、肺气肿21例,高血压17例,前列腺增生10例,糖尿病6例,习惯性便秘7例,过度肥胖9例,长期使用糖皮质激素2例,切口感染者9例。发病时间术后1年以内者25例,1年以上者10例。根据中华外科学会疝和腹壁外科学组提出的腹部手术切口疝分类标准,本组有15例大切口疝,20例巨大切口疝。

    1.2 材料:应用美国强生公司生产的聚丙烯补片。该材料为人工合成的不可吸收的聚丙烯丝网,无色透明,可用高温、高压消毒,最大面积30×30cm.

    1.3 术前准备:腹壁切口疝病人多为老年人,并存病多,故术前需根据具体情况采取相应措施:①疝内容物可能为肠管 ......

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