未足月胎膜早破的期待治疗中的护理应用
【摘要】未足月胎膜早破(preterm premature rupture of the mem-branes,PPROM)又称足月前胎膜早破或早产胎膜早破,是指胎膜早破发生在妊娠20周以后,不足37周者。 临床发生率为2%-3.5%,越近足月发病率越高,发生在孕34周前者约占19%,孕34周后者占81%[1]。PPROM孕妇中只有7.7%-9.7%的胎膜破口能自然愈合,而持续阴道溢液的孕妇60%在7d内启动分娩[2]。PPROM可导致一系列较为严重的产科并发症,如宫内感染、胎儿窘迫、脐带脱垂和胎肺发育不良引起的新生儿呼吸窘迫综合症等,使围产儿病死率明显增高[3]。未足月胎膜早破的期待治疗对新生儿是有益处的,要求既延长孕周又防止围产期感染。本文从预防感染、抑制子宫收缩、促进胎儿肺成熟、预防胎儿宫内窘迫、心理护理等方面综述了期待治疗在未足月胎膜早破护理的临床应用现状,以最大限度的预防早产、围生期感染及改善新生儿结局,促进母婴健康有重要意义。
【关键词】未足月胎膜早破;期待治疗;护理
【中图分类号】R473.7【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)04-0263-01
未足月胎膜早破应准确诊断PPROM、密切监测胎儿宫内状况、早期发现绒毛膜羊膜炎、促胎儿成熟、预防感染和抑制宫缩[4]。目前,宫缩抑制剂、糖皮质激素以及抗生素的应用是处理PPROM的三大措施[5]。如下护理措施:
1 期待疗法在PPROM临床护理中的应用
1.1 一般护理:(1)绝对卧床休息 ......
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