骨质疏松症患者腰椎椎体骨密度变化特点临床研究(1)
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【摘要】目的：研究老年腰椎退变性疾病患者椎体骨密度(BMD)变化特点。方法：40例老年骨质疏松症并发腰椎退变性疾病患者(年龄>50岁)进行腰椎双能X线骨密度测定，测定椎体包括L2-L4椎体，以BMD值为标准，研究腰椎退变性疾病患者病变椎体BMD与非病变椎体的差异。结果：40例患者中病变节段椎体BMD值高于紧邻的非病变节段(P<0.05)结论: 腰椎退变性疾病患者腰椎病变节段比其紧邻的节段BMD增高。
【关键词】骨质疏松症；腰椎退变性疾病；腰椎；骨密度
Lumbar vertebral bone mineral density change characteristics about Osteoporosis patients on clinical research
Qin Yong Fan Jibo Li Sha E Jianshe Ding Xiaogang
【Abstract】Objective:To study vertebral bone mineral density (BMD) change characteristics about old patients who get lumbar degenerative diseaseMethods: 40 cases senile osteoporosis degenerative disease complicated lumbar patients (age>50) for dual energy X-ray absorptiometry lumbar vertebral bone mineral density determination, including L2-L4, to study the difference between degenerative disease lumbar BMD and non-disease lumbar BMD,as vertebral bodies BMD value for the standard,Results: degenerative disease lumbar BMD is higher than non-disease lumbar BMD in 40 patients (P<0.05).Conclusion: Degenerative disease lumbar BMD is increased than non-disease lumbar.
【Key words】Osteoporosis; Lumbar degenerative diseases; lumbar vertebra; bone mineral density
【中图分类号】R58【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2011)04-0049-02
骨质疏松症(OP)是以骨量减少、骨组织显微结构退化,导致骨的脆性增加和骨强度下降,并易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病[1]。双能X线是测量骨密度及诊断骨质疏松症的常用检查方法，是诊断骨质疏松症的金标准[2]。由于椎体松质骨含量较多，骨质疏松早期首先表现为松质骨骨量丢失，腰椎BMD测定能较敏感的反映骨量丢失[3]，故而被较广泛的用于骨质疏松症的诊断中。
1 材料与方法
1.1 一般资料：选择40 例腰椎疾病患者，男 15 例，女 24例，年龄 55.7～75.0 岁，平均 65.4±3.6 岁。其中腰椎间盘突出症24例，腰椎管狭窄症10例，腰肌劳损症6例，病变节段在L2-3的有8例，L3-L4的有12例，病变节段在L4-L5有20例。所有患者均行密度(BMD)测定。
1.2 骨密度检测：以中国人原发性骨质疏松症诊断标准(试行)[4]为诊断标准，测定研究对象第2-4腰椎(L2-4)正位的BMD(g/cm2);检测地点在三峡大学第一临床医学院(宜昌市中心人民医院)康复科骨密度(BMD)检测室统一进行,检测仪器采用法国DMS CHALLENGER全身双能X线骨密度仪,检测者定位患者各椎体后,根据仪器电脑软件8.0.7操作系统检测腰椎L2-4 BMD,仪器软件系统根据BMD进行自动T值评分(T值是与正常同性别青年成人BMD平均值比较),按WHO标准低于2.5个标准差为OP。
1.3 资料收集：选择相邻的节段进行比较，分别命名为病变组、相邻组。如发现L3-4之间有病变则选择L3、L2为研究对象分别归属于病变组1和相邻组1；如果发现L2-3椎体之间有问题则选择L3、L4为研究对象分别归属于病变组2和相邻组2；如果发现L4-5椎体之间有问题则选择L4、L3为研究对象归属于病变组3和相邻组3；
1.4 统计学处理：统计分析用SPSS 13.0软件包完成。计量资料使用(x±X)表示。
病变节段和非病变节段、相邻无病变节段及椎体BMD值比较采用配对样本t检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
腰椎间盘突出症、椎管狭窄、腰肌劳损患者的年龄及其腰椎各段平均BMD间的比较差异无统计学意义。见表1。分析结果显示L2、L3、L4两两比较差异均无统计学意义(P>0 ......
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