护理干预对冠心病患者生活质量的影响
参见附件(12kb)。
(湖北省荆州市中心医院心内科 湖北 荆州 434020)
【摘要】目的：探讨护理干预对冠心病患者生活质量的影响。方法：将102例冠心病患者按入院时间先后交替分为对照组和干预组各51例，对照组行常规护理，干预组在此基础上采取护患一对一的分时段，分年龄段的护理干预，分别统计两组入院及出院后1、3个月的生活质量评分。结果：两组出院后1、3个月的生活质量评分与入院时比较，差异有显著意义(均P<0.01)干预组出院后1、3个月评分显著优于同期对照组(均P<0.01)。结论：护理干预可以显著改善冠心病患者的躯体功能、心理状态、社会功能和对疾病知识的认知，提高患者的生活质量。
【关键词】护理干预；冠心病；生活
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2011)06-0290-01
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是一种严重威胁人类健康的常见疾病，据WHO统计，冠心病是世界上最常见的死亡原因，又称为“第一杀手”又是一种心身疾病[1]，社会心理因素在其发生、发展、康复、预后等各个环节起着重要的作用，强化冠心病患者的遵医行为是降低冠心病复发率、提高生存质量的最佳途径之一[2]。本文旨在探讨护理干预对冠心病患者生活质量的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 ：2010年3月～6月我科入住冠心病患者102例，其入组标准符合1981年全国内科心血管疾病诊断标准，并经辅助检查确诊为冠心病，入组年龄38～84岁，其中男64例，女38例，按入院时间的先后顺序交替分为干预组和对照组各51例。两组性别，年龄、病情及住院天数比较，差异无显著性意义(均P〈0.05)
1.2 方法
1.2.1 护理干预方法：对照组采用常规护理，干预组在此基础上采取以下护理干预措施。
1.2.1.1 护患一对与全程系统干预：每例患者均由一名受过培训的责任护士负责，从入院，检查，治疗护理康复训练等各方面实行一对一服务，对患者进行体统化整体护理，建立互动信任的护患关系，建立健康档案并于出院后定期随访。
1.2.1.2 分时段干预：① 急症期，向患者介绍冠心病的相关知识，讲解配合治疗护理的方法，发放宣传教育手册，使患者及技术对冠心病的基础知识有一些必要系统的理性认识，消除恐惧等心理障碍，积极主动的配合治疗。②住院恢复期，对患者进行护理指导，饮食，热量控制在9360～11415KJ/d。主食以大米为主，每天250～300g，多吃青菜，芹菜等含纤维较多的叶类和瓜类，豆类食物，减少肉类，限制动物脂肪摄入。运动，以步行为主，生活规律，调节情绪。③出院前。制定详细教育计划，督导患者掌握自我保护方法及应急措施，预防并发症，指导患者生活规律，不强调一定要早起，早睡或晚睡，晚起，但禁止熬夜，保证每天8小时睡眠，调节情绪，根据患者爱好或听音乐，画画，看电视，读书等，也可参加不太剧烈的运动，如打太极拳，骑自行车，但强度要控制，以无不适感为限。
1.2.1.3 分年龄段干预：在护理干预过程中，既要规范化，又要注意个体化实施，对不同年龄患者应有适合个体特色的护理干预内容和适当的干预方法。①老年人，随着年龄的增加，高龄老人对护理人员家庭访视上门服务的需求明显增加〔3〕，所以应增加家访及电话随访频次，出院2周内每1～2天1次，指导患者生活自理及康复锻炼。②中青年，对于学历结构较高的中青年患者一般采取电话或E-mail联系，针对其提出的问题进行指导。③更年期妇女，由于女性为家庭的主要负责照顾人员，将更多的精力放于家庭上，其自身身体状况易被忽视〔4〕。更年期妇女由于身体及心理的原因，对疾病的恐惧及负担心理比较重，在指导过程中不仅要告之疾病的知识，也要注重患者的心理疏通工作，对其进行全方位的干预。
1.2.2 评价方法：根据刘同想[5]绘制调查表，内容包括患者躯体、心理、社会、职责能力、健康的自我评价、经济状况等方面的内容 ......
(湖北省荆州市中心医院心内科 湖北 荆州 434020)
【摘要】目的：探讨护理干预对冠心病患者生活质量的影响。方法：将102例冠心病患者按入院时间先后交替分为对照组和干预组各51例，对照组行常规护理，干预组在此基础上采取护患一对一的分时段，分年龄段的护理干预，分别统计两组入院及出院后1、3个月的生活质量评分。结果：两组出院后1、3个月的生活质量评分与入院时比较，差异有显著意义(均P<0.01)干预组出院后1、3个月评分显著优于同期对照组(均P<0.01)。结论：护理干预可以显著改善冠心病患者的躯体功能、心理状态、社会功能和对疾病知识的认知，提高患者的生活质量。
【关键词】护理干预；冠心病；生活
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2011)06-0290-01
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是一种严重威胁人类健康的常见疾病，据WHO统计，冠心病是世界上最常见的死亡原因，又称为“第一杀手”又是一种心身疾病[1]，社会心理因素在其发生、发展、康复、预后等各个环节起着重要的作用，强化冠心病患者的遵医行为是降低冠心病复发率、提高生存质量的最佳途径之一[2]。本文旨在探讨护理干预对冠心病患者生活质量的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 ：2010年3月～6月我科入住冠心病患者102例，其入组标准符合1981年全国内科心血管疾病诊断标准，并经辅助检查确诊为冠心病，入组年龄38～84岁，其中男64例，女38例，按入院时间的先后顺序交替分为干预组和对照组各51例。两组性别，年龄、病情及住院天数比较，差异无显著性意义(均P〈0.05)
1.2 方法
1.2.1 护理干预方法：对照组采用常规护理，干预组在此基础上采取以下护理干预措施。
1.2.1.1 护患一对与全程系统干预：每例患者均由一名受过培训的责任护士负责，从入院，检查，治疗护理康复训练等各方面实行一对一服务，对患者进行体统化整体护理，建立互动信任的护患关系，建立健康档案并于出院后定期随访。
1.2.1.2 分时段干预：① 急症期，向患者介绍冠心病的相关知识，讲解配合治疗护理的方法，发放宣传教育手册，使患者及技术对冠心病的基础知识有一些必要系统的理性认识，消除恐惧等心理障碍，积极主动的配合治疗。②住院恢复期，对患者进行护理指导，饮食，热量控制在9360～11415KJ/d。主食以大米为主，每天250～300g，多吃青菜，芹菜等含纤维较多的叶类和瓜类，豆类食物，减少肉类，限制动物脂肪摄入。运动，以步行为主，生活规律，调节情绪。③出院前。制定详细教育计划，督导患者掌握自我保护方法及应急措施，预防并发症，指导患者生活规律，不强调一定要早起，早睡或晚睡，晚起，但禁止熬夜，保证每天8小时睡眠，调节情绪，根据患者爱好或听音乐，画画，看电视，读书等，也可参加不太剧烈的运动，如打太极拳，骑自行车，但强度要控制，以无不适感为限。
1.2.1.3 分年龄段干预：在护理干预过程中，既要规范化，又要注意个体化实施，对不同年龄患者应有适合个体特色的护理干预内容和适当的干预方法。①老年人，随着年龄的增加，高龄老人对护理人员家庭访视上门服务的需求明显增加〔3〕，所以应增加家访及电话随访频次，出院2周内每1～2天1次，指导患者生活自理及康复锻炼。②中青年，对于学历结构较高的中青年患者一般采取电话或E-mail联系，针对其提出的问题进行指导。③更年期妇女，由于女性为家庭的主要负责照顾人员，将更多的精力放于家庭上，其自身身体状况易被忽视〔4〕。更年期妇女由于身体及心理的原因，对疾病的恐惧及负担心理比较重，在指导过程中不仅要告之疾病的知识，也要注重患者的心理疏通工作，对其进行全方位的干预。
1.2.2 评价方法：根据刘同想[5]绘制调查表，内容包括患者躯体、心理、社会、职责能力、健康的自我评价、经济状况等方面的内容 ......
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