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编号:12139657
健康教育路径在住院慢性阻塞性肺疾病患者中的应用
http://www.100md.com 2011年3月1日 荆林 刘万兰
    参见附件(12kb)。

     (重庆市肺科医院 400020)

    【摘要】目的:探索临床健康教育路径在住院COPD患者健康教育中的应用效果。方法:随机将78例COPD患者分为对照组和实验组,对照组采用常规健康教育方法,试验组采用健康教育路径表进行健康教育。结果:实验组患者满意度和自我管理能力均明显优于对照组。结论:对COPD患者应用健康教育路径表进行健康教育,提高了护理质量,有利于促进病人康复。

    【关键词】健康教育路径;COPD;满意度;自我管理能力

    【中图分类号】R563 【文献标识码】B 【文章编号】1008-6455(2011)06-0330-01

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,是呼吸系统常见病和多发病,其患病率和死亡率高[1]。通过对COPD患者进行健康教育,可以提高患者对COPD的认知能力,延缓病程进展,预防并发症,减少住院时间,减轻经济负担,提高患者的生活质量。临床护理路径 (CNP)是指依据每日标准护理计划,为一类特殊患者所设定的住院患者护理模式,其特点是有严格的工作顺序,有准确的时间要求[2]。我科自2009年7月起,应用CNP对COPD患者实施健康教育,取得较好的效果,现报告如下。

    1 资料和方法

    表1 COPD健康教育路径主要内容

    1.1 临床资料:选择我科符合中华医学会 COPD诊断标准的住院患者78例。其中男50例,女28例,年龄50~84 岁。文化程度:大专及以上8例,中专或高中 15例,初中及小学45例,文盲10例。

    1.2 方法

    1.2.1 按住院顺序随机分为实验组组(单号)和对照组(双号),每组39例。两组患者在性别、年龄、职业、文化程度、病情、病程等方面无统计学差异。实验组采用COPD健康教育路径方法进行健康教育;对照组采用传统方法进行健康教育(即无时间限制,随意进行教育)。出院前进行问卷调查,问卷当场收回。

    1.2.2 制定COPD健康教育路径:为了确保COPD健康教育路径的科学性、严谨性和实用性,研究者大量查阅文献,收集COPD健康教育相关资料,然后召集本科室所有护士集体讨论,初步编制健康教育路径表,再请高年资知识面广、临床经验丰富的医生提出修改意见,最终形成COPD健康教育路径表。在整个路径的编写过程中不断征求患者、家属、医生、护士的意见,进行修改、补充、完善。

    1.2.3 COPD健康教育路径的内容:COPD健康教育路径表主要由病人一般资料、健康教育时间、具体教育时间、教育内容、教育方法、教育效果评价、施教者签名等几部分组成。主要教育内容见表1。

    1.2.4 COPD健康教育路径的实施 责任护士每天根据COPD健康教育路径表内容对患者进行教育,对已宣教的内容进行评价,了解患者掌握情况,根据患者掌握度可反复的进行教育、评估,直至患者全部掌握。出院时由专人进行问卷的发放与收回。护士长定期检查健康教育路径实施情况,召开集体讨论会,对存在的问题及时反馈解决。

    1.3 评价指标

    1.3.1 自行设计患者满意度问卷,分为满意、较满意、不满意三个等级进行评价,两组患者均于出院当天填写。

    1.3.2 自我管理能力 在参考王红红[4]:等设计的自我管理评分表的基础上 ......

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