对孕妇实施产前教育 降低社会因素剖宫产率
参见附件(12kb)。
(衡水卫生学校附属医院 河北 衡水 053000)
【摘要】目的：探讨降低社会因素剖宫产的方法 。方法：设观察组与对照组，对比实施产前教育后社会因素剖宫产率变化。结论：采取形式多样产前教育，有效降低社会因素剖宫产率。
【关键词】剖宫产;社会因素;产前教育
【中图分类号】R192.8 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2011)06-0423-01
近年来，剖宫产率有日益增高趋势，国内60年代仅为5%左右，目前无全国统计数据，大多数医院的报道约在40%——60%，甚至达70%——80%，①大有取代阴道分娩而成为常规分娩方式之势。多数文献显示，剖宫产率控制在20%——25%，高危新生儿病死率，新生儿窒息率被降低到相对的最低水平，如果剖宫产率再升高，高危新生儿病死率和新生儿窒息率无明显下降趋势，却增加产妇的近、远期风险。②剖宫产率增高的原因:一是医院为躲避风险盲目扩大剖宫产范围，二是社会因素:孕妇错误地认为剖宫产能减少分娩痛苦，对母儿来说较阴道分娩安全，还认为剖宫产的孩子没有经过产道挤压，先天好、又聪明，不论有无指征总是要求剖宫产分娩。因此降低剖宫产率要求产科工作者严格掌握适应症，更重要的是对孕妇进行产前教育正确认识分娩过程，选择正确分娩方式。
1 资料与方法
自2009年开始，我院产科选择入院产妇。告之孕妇及家属，分娩是一个“瓜熟蒂落”的过程，经阴道分娩是自然过程，应尽量创造条件经阴道分娩；剖宫产是解决难产的重要手段，剖宫产也是处理高危孕妇的一种重要手段。并深入浅出讲解妊娠经过，正常分娩过程，消除产妇紧张情绪，并告之剖宫产的利弊等知识。并设观察组和对照组进行对比分析。
1.1 观察组:本组为2009年在我院产科住院的产妇300人，其中最小年龄20岁，最大41岁，平均年龄30.4岁。入院后对产妇及家属均进行了产前教育。
1.2 对照组:本组为2008年在我院产科住院的产妇300人，其中年龄最小22岁，最大40岁，平均年龄30.7岁。本组均未接受过产前教育。
1.3 方法:观察组孕妇，入院后孕妇及家属均被安排产前教育，方式方法：(1)耐心告之阴道分娩是一个瓜熟蒂落的自然过程，认真讲解正常妊娠、分娩的经过，并观看阴道分娩录像，边讲解边进行配合宫缩训练，使她们正确认识分娩过程，消除恐惧心理，增强阴道分娩信心；(2)通过交谈了解孕妇对阴道分娩的错误认识，有的放矢，如为减少疼痛推广导乐分娩和镇痛分娩。(3)告之剖宫产只是处理高危孕妇的一种重要手段适用于头盆不称，胎儿窘迫等。(4)以临床数据对比说明正常分娩与剖宫产的利弊 ......
(衡水卫生学校附属医院 河北 衡水 053000)
【摘要】目的：探讨降低社会因素剖宫产的方法 。方法：设观察组与对照组，对比实施产前教育后社会因素剖宫产率变化。结论：采取形式多样产前教育，有效降低社会因素剖宫产率。
【关键词】剖宫产;社会因素;产前教育
【中图分类号】R192.8 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2011)06-0423-01
近年来，剖宫产率有日益增高趋势，国内60年代仅为5%左右，目前无全国统计数据，大多数医院的报道约在40%——60%，甚至达70%——80%，①大有取代阴道分娩而成为常规分娩方式之势。多数文献显示，剖宫产率控制在20%——25%，高危新生儿病死率，新生儿窒息率被降低到相对的最低水平，如果剖宫产率再升高，高危新生儿病死率和新生儿窒息率无明显下降趋势，却增加产妇的近、远期风险。②剖宫产率增高的原因:一是医院为躲避风险盲目扩大剖宫产范围，二是社会因素:孕妇错误地认为剖宫产能减少分娩痛苦，对母儿来说较阴道分娩安全，还认为剖宫产的孩子没有经过产道挤压，先天好、又聪明，不论有无指征总是要求剖宫产分娩。因此降低剖宫产率要求产科工作者严格掌握适应症，更重要的是对孕妇进行产前教育正确认识分娩过程，选择正确分娩方式。
1 资料与方法
自2009年开始，我院产科选择入院产妇。告之孕妇及家属，分娩是一个“瓜熟蒂落”的过程，经阴道分娩是自然过程，应尽量创造条件经阴道分娩；剖宫产是解决难产的重要手段，剖宫产也是处理高危孕妇的一种重要手段。并深入浅出讲解妊娠经过，正常分娩过程，消除产妇紧张情绪，并告之剖宫产的利弊等知识。并设观察组和对照组进行对比分析。
1.1 观察组:本组为2009年在我院产科住院的产妇300人，其中最小年龄20岁，最大41岁，平均年龄30.4岁。入院后对产妇及家属均进行了产前教育。
1.2 对照组:本组为2008年在我院产科住院的产妇300人，其中年龄最小22岁，最大40岁，平均年龄30.7岁。本组均未接受过产前教育。
1.3 方法:观察组孕妇，入院后孕妇及家属均被安排产前教育，方式方法：(1)耐心告之阴道分娩是一个瓜熟蒂落的自然过程，认真讲解正常妊娠、分娩的经过，并观看阴道分娩录像，边讲解边进行配合宫缩训练，使她们正确认识分娩过程，消除恐惧心理，增强阴道分娩信心；(2)通过交谈了解孕妇对阴道分娩的错误认识，有的放矢，如为减少疼痛推广导乐分娩和镇痛分娩。(3)告之剖宫产只是处理高危孕妇的一种重要手段适用于头盆不称，胎儿窘迫等。(4)以临床数据对比说明正常分娩与剖宫产的利弊 ......
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