综合干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果和生活质量的影响(1)
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【摘要】目的:观察综合干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗效果的影响。方法:60例老年COPD患者,病情稳定后在常规护理的基础上对患者进行针对性综合干预,观察干预前后患者治疗效果的差异。结果:综合干预后12个月,患者咳嗽、咯痰、气短症状减轻或者消失,体力明显改善;干预后患者平均动脉血氧分压升高,二氧化碳分压降低,与干预前差异均有统计学意义﹝均 P<0.01﹞肺功能FEV1(%)、FEV1/FVC改善(%)改善、6min步行距离干预后较干预前均有明显增加﹝均P<0.01﹞。结论:综合干预能改善老年COPD患者的肺功能和生活质量。
【关键词】肺疾病;慢性阻塞性;护理;老年人;生活质量
Observation of Nursing intervention on Effects in elderly chronic obstructive pulmonary disease
Jia Qiao Wang Yuanyuan
【Abstract】 Objective To observe the effects of nursing itervention on Effects in elderly chronic obstructive pulmonary disease. Methods A total of 60 patients with Lung cancer were given specific nursing intervention when their condition were stable after the routine care. Results After12 months of nursing intervention, symptoms were relieved or disappeared, such as cough, sputum and Shortness of breath. Physical strength improved significantly, Partial pressure of oxygen Elevated, Carbon dioxide partial pressure reduced.Effecs showed significant difference(P<0.01). Lung function FEV1 (%), FEV1/FVC improvement (%) and 6MWD (m) significantly increased after intervention (P <0.01). Conclusion The nursing intervention can significantly improve lung function and quality of life in elderly chronic obstructive pulmonary disease
【Key words】Pulmonary disease;chronic obstructive;nursing;Elder
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2011)08-0023-02
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重损害老年人健康的呼吸系统多发病。是以气流受阻为特征,反复咳嗽、咳痰、气促和呼吸困难为主要症状的慢性支气管炎和(或)肺气肿,气道阻塞进行性发展,但部分有可逆性,可伴有气道高反应性[1],严重影响患者的劳动力和生活质量[2],约占当前临床上疾病死亡病因中的第4位[3]。我们对60例老年COPD进行了综合干预,随访12月后进行评价,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院2007年4月~2010年5月住院的老年COPD患者60例,其中男性49例,女性21例,年龄60~87岁,平均年龄(76.2±5.9)岁。所有患者均符合中华医学会呼吸病学会肺疾病学组的诊治指南标准[4]。通过临床症状、实验室检查及影像学检查确诊为COPD稳定期。排除严重心肺功能衰竭、老年痴呆、语言沟通障碍、长期卧床等患者。
1.2 综合干预方法所有病例均给予有效地抗感染、吸氧、预防和控制心率失常、纠正酸碱平衡失调及对症治疗等,待到病情稳定后在常规护理的基础上对患者进行综合干预:
1.2.1 健康教育李铁花[5]等认为健康教育是一种有效而经济的治疗方法,通过对COPD患者的健康教育可以改善患者的肺功能,减少患者急性发作的次数,提高生活质量和减轻经济负担等。COPD的健康教育内容包括COPD基础知识教育、呼吸道卫生的作用及方法、劝导戒烟、治疗的教育等[6]。健康教育方式有口头教育、书面教育和示范教育等。
1.2.2 心理干预张祥敏[7]对68例老年住院COPD患者的抑郁状况进行分析,68例中29例存在抑郁症状占42%。针对老年COPD抑郁患者采取以下干预:为患者创造良好的休息环境,对患者的抑郁状况进行正确的评估,给予患者更多的关心和照顾,针对患者的烦恼和苦闷加以正确疏导,同时优化社会支持网络 ......
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