【摘要】目的：探讨颈椎术后脑脊液漏的有效护理措施,提高专科护理质量。方法：术后加强病情观察;加强引流管护理、保持正确体位、对患者不同的心理状态,进行心理护理等。结论：加强颈椎手术后并发脑脊液漏的观察及护理，可提高专科护士的护理能力，提升护理质量。

    【关键词】颈椎；脑脊液漏；并发症；护理

    【中图分类号】R687.3【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)08-0199-01

    脑脊液漏(cerebrospinal fluid,CSF)是脊柱手术常见的并发症之一，但在颈椎手术中相对少见。文献报道颈椎手术后脑脊液漏的发生率约为1%^[1]。硬脊膜损伤是其发生的直接原因。如果处理不当可形成脑脊液漏囊肿,引起神经根损伤,伤口延迟愈合，严重者可以发生椎管内感染及颅内感染。

    1 临床资料

    本组患者6例，男性4例，女性2例。年龄：14～78岁。颈椎病3例，颈椎结核2例，颈椎肿瘤1例。术后经严密观察护理及对症治疗，均效果满意，康复出院。

    2 诊断

    具备以下6 个条件之一即可诊断脑脊液漏^[3]：①术后出现头痛、头晕、呕吐,且与姿式有关,切口有淡红色血性液或清亮液体渗出; ②手术记录中明确记载有硬脊膜损伤伴脑脊液漏或神经根袖等损伤,术后有清亮液体或大量淡红色血性液体渗出; ③术后创口引流管引流出大量淡红色血性液体或清亮液体; ④创口渗出淡红色血性液体或清亮液体; ⑤皮下积液穿刺抽出淡红色液体或清亮液体; ⑥脊髓造影可明确诊断 ......