颈动脉内膜剥脱术后血压控制的护理
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)08-0201-01颈动脉的严重狭窄是缺血性脑卒中的严重危险因素,而脑卒中的致死率目前排在我国三大死亡原因之首[1]。颈动脉内膜剥脱术是治疗颈动脉重度狭窄的重要方法,治疗方法为切除增厚的颈动脉内膜粥样化斑块以预防由于斑块脱落引起的脑卒中,颈动脉内膜剥脱术后,能够减轻血管狭窄程度,增加脑血流量,如果患者脑血管自动调节功能不良,可能会发生脑组织的过度灌注,导致脑水肿和脑出血,特别是老年和伴有(高血压、糖尿病、心脏病)基础病的患者更易发生脑血管突然破裂出血,严重威胁患者的生命,因此术后除做好术后一般护理外,还应特别注意血压控制性治疗的观察护理[2]。2009年12月至2010年12月我们对首都医科大学宣武医院96例颈动脉内膜剥脱术后的患者进行了血压控制性治疗的护理,现将护理体会报告如下:
1 一般资料
本组96例患者;男76例,女20例,年龄为43-84岁,均65.2岁,病程半年至5年,有高血压病史65例,糖尿病患者40例,心脏病25例,临床诊断短暂性脑缺血发作TIA72例,全组术前均颈部血管多普勒超声,数字减影确诊为颈动脉重度狭窄70%-99%。
2 药物降压方法
用乌拉地尔(亚宁定)48例,用硝普钠29例,用盐酸地尔硫卓30例,乌拉地尔从2ml/h开始 ......
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