在加速康复外科指导下结直肠手术的术前护理(2)
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FTS提倡术前不再长时间禁食,并且鼓励病人术前口服碳水化合物；临床验证表明,在正常情况下,进固体食物，6小时后胃可排空，而液体更快，2小时可排空〖9〗。术前给予口服碳水化合物代谢准备，能有效减轻病人术前的口渴不适感，而且能有效预防术中血容量不足导致的血压波动，减少了术中补液量，从而减轻输液过多引起的肠道组织水肿，进一步促进术后肠功能的恢复〖10,11〗。研究表明，术前口服碳水化合物能有效减轻了术后胰岛素抵抗，从而避免了术后高血糖、减少肌肉蛋白质的丢失以及术后并发症的发生率〖12〗。
本研究表明采用FTS理念的术前护理并不增加术后切口感染和吻合口瘘的发生率，且能简化术前护理方法，有助于病人术后胃肠功能的恢复，术后排气时间比对照组明显缩短。产生这一结果的原因在于FTS理念的术前护理能最大限度的降低病人的应激反应，使病人营养改善、免疫增强，并能控制急性炎性反应、保护肠粘膜屏障功能，在营养状况良好、电解质平衡的状态下进行手术，加上FTS所提倡的术后早期下床活动、早期饮食，都将有利于病人的恢复，缩短术后住院时间、降低医疗费用。
综上所述，FTS术前护理简化了结直肠癌患者的护理程序，并减轻了由于各种操作给病人带来的心理和生理上的应激，使病人能够更好的配合医护人员完成手术，为术后的快速恢复打下了坚实的基础。随着FTS的广泛开展，此术前护理方法可为制定更合适的胃肠道手术的围手术期护理提供依据。
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