【中图分类号】R739.5 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2011)12-0219-01

    头面部是皮肤肿瘤的好发部位，若手术切除或修复不当会造成患者颜面部的变形而影响患者美观。如何在彻底切除病灶后采用较好的手术方法来修复组织缺损,以获得较好的美学效果是医患双方共同所追求的目标。我科至2004年2月一2009年12月,采用多种局部皮瓣联合修复21例老年头面部皮肤肿瘤患者取得了良好的效果, 现将护理报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料:本组21例, 其中男13例, 女8 例。 年龄56 ～91岁平均年龄为65岁。病史9个月～5 年。基底细胞癌15例，鳞状细胞癌6例。鼻部9例，面部8例，头部4例,其中有4例伴有溃疡。病灶最小2.2cm×3.6cm,最大9cm ×6cm。创面均采用2-4个局部皮瓣修复，其中局部皮瓣包括(鼻唇沟皮瓣、改良菱形皮瓣、“风筝”皮瓣、推进皮瓣、前额皮瓣、额鼻皮瓣)，术前均经门诊活检确诊为基底细胞癌和鳞状细胞癌。

    1.2 结果:全部病例均应用2-4个局部皮瓣修复,术后均成活。伤口愈合良好,无明显疤痕,外形美观。随访6月～24个月,除2例复发外需再次手术，其余效果满意。

    2 护理

    2.1 术前护理

    2.1.1 术前心理护理:由于患者患有肿瘤，思想负担重，担心癌症能否根治 ......