【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2011)12-0319-01

    化脓性关节炎指关节内的化脓性感染。好发于髋关节和膝关节^[1]，可能是关节附近的化脓性骨髓炎直接侵犯所致，也可因外伤、细菌直接进入关节腔内而引起。我科2011年3月收治一例慢性骨髓炎伴化脓性膝关节炎患者，在彩超定位下行膝关节穿刺置管灌洗治疗。现将护理体会报告如下:

    1 临床资料

    1.1 一般资料:患者,男,62岁因左膝肿胀并活动不利3月在他院诊断为左膝骨性关节炎行抗炎、针灸、理疗等治疗稍有缓解。于2011年3月28日转入我院。患者生命体征正常，精神差，患者左膝部红肿，皮温高，局部疼痛拒按，伴活动受限。在3月29日关节腔穿刺抽出黄绿色脓液后，立即CT检查，诊断为左侧股骨下端慢性化脓骨髓炎、左膝关节腔积液。彩超显示左膝关节内侧肌层见范围20×5mm无回声区左腘窝处见范围约25×6mm局限性无回声区，形态不规则。血常规WBC12.7×10.9/L，Gran%91.2%，血沉110mm/h。于3月31日6Pm在彩超定位下行左膝关节脓腔穿刺引流并置管行脓腔灌洗。

    1.2 方法:彩超定位，无菌操作下分别从左膝关节髌韧带外侧缘及内侧缘置管入关节腔 ......