腹腔镜下子宫切除患者的护理
【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2011)12-0337-01腹腔镜子宫切除术开始于1989年。随着各种手术器械的发展,这一术式广泛开展起来。与开腹全子宫切除相比,腹腔镜全子宫切除术因具有微创手术的特点而有明显的优势,包括住院时间短、术后腹痛轻微、术后病率低、术后感染率低、恢复快、腹部伤口小等。
我院近俩年共对204例病人成功施行了腹腔镜子宫切除术,取得较满意的疗效,现将护理配合体会总结如下。
1 临床资料
患子宫内膜癌13例,占6.3%;宫颈癌8例,占3.9%;子宫肌瘤128例,占62.7%;子宫腺肌症55例,占27.1%。行全子宫切除术(LSH)159例,占78%;行次全子宫切除术(TLH)45例,占22%。所有患者均采用气管插管全身复合麻醉方法,手术时间最短90 min,最长120 min,平均100 min。经精心的治疗和护理,204例患者均康复出院,住院天数平均7天。
2 术前准备
①心理护理:由于腹腔镜手术是一项新技术,多数患者对其不了解,往往有怀疑和恐惧心理,巡回护士术前一天访视患者,与患者交流沟通,及时解答患者的疑问,向患者介绍术前注意事项,向患者及家属讲述腹腔镜手术的特点、医生的水平和成功的病例以取得患者的信任与合作,缓解紧张情绪,消除陌生感。获得心理支持和安慰。经过巡回护士的术前访视.本组患者均能以较平稳的心态接受手术。
②完善检查:术前协助医生完善相关辅助检查,如胸片、心电图、B超、血常规、凝血功能、肝功能、肾功能、空腹血糖、白带常规和宫颈细胞学检查等 ......
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