上睑松弛术中的比例量化技术(2)
 |
| 第1页 |
参见附件(3010KB，2页)。
所以对于眶隔脂肪疝出的部分进行“复位回纳”和眶隔的修补，笔者认为应作为上睑松垂整形术中的必做操作。此外对于外眦角与眶缘之间纤维的处理，切断外眦部外侧眶区眼轮匝肌与皮肤间的纤维条索，再通过局部折叠缝合。其作用是间接提紧外眦部皮肤的张力。
上眼睑的年轻化手术不是局部的单纯整形〖9〗。由于上睑皮肤薄，活动多，与皮下组织筋膜连接疏松，中年以后较早出现松弛改变。上睑组织的这种退行性改变，只是面上部老化改变的一个部分，往往伴随有额颞部皱纹及眉下垂。如果只单纯行上睑松垂整形术，切除上睑多余的皮肤，会更加重眉的下垂〖10〗，术后眉眼间距更近，睑裂周围的结构间出现不协调，甚至形成新的臃肿〖11〗。这种情况都是术者缺乏整体性考虑的结果，所以因在手术中根据实际情况量化合理的进行切除以重现术后上睑的自然年轻。
感谢上海市第一人民医院工作期间提供的病例
参考文献
[1] 罗定安，龙道畴，何宜新.上睑松垂整形中眶隔筋膜及眶脂体的处理[J].中华医学美容杂志，1997,3(1):15-17
[2] 罗定安，龙道畴，马笑韦.睑板提紧术防治下睑袋整形术后睑退缩及睑外翻[J].中华整形烧伤外科杂志，1999,15(1):17
[3] 张群,张波,杨川等.中老年重睑成形术-眼轮匝肌浅面埋线法〖J〗.中国实用美容整形外科杂志.2006,17(1)：44-45
[4] Della Rocca RC,Bedrossian Jr EH,Arthurs BP.眼整形外科手术设计与技术[M].李冬梅主译.北京:人民卫生出版社,2003.114
[5] 张选奋，郭树忠.睑裂周围老化的防治进展[J].中国实用美容整形外科杂志，2004,15(4):206-210
[6] 麦慧，杨克敌，何敏。中老年人上睑皮肤松弛矫正方法改进极其标准建立[J].中国临床新医学，2008,60(20):121-126
[7] 仲样西.上睑皮肤松弛手术方法的体会[J].中国美容整形外科杂志,2007,18(2):93
[8] 李桂珍，柳春明.“三点式”睑板前眼轮匝肌间断切除重睑及老年松弛性眼睑整形术[J].中国实用美容整形外科杂志，2009,20(7):421-424
[9] 罗定安,龙道畴,陈学杰等.眶部退行性病变的上睑松垂整形术〖J〗.中国实用美容整形外科杂志,2004,15(6):302-304
[10] 罗赛，郝立君，孙延昌.非提上睑肌腱膜固定上睑整形术治疗中老年上睑皮肤松弛[J].中国实用美容整形外科杂志，2010,21(2):94-97
[11] 毕国华，肖志波，张淼波.梯形去皮法重睑成形术矫治老年性皮肤松弛[J].中国实用美容整形外科杂志，2009,20(11):679-680
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(3010KB，2页)。