随着我国吸毒、贩毒形势逐渐严峻，我国对剧、毒、麻、精神药品管理愈来愈严格，盐酸吗啡、盐酸哌替啶(度冷丁)作为临床广泛应用的麻醉、镇痛药物，其临床应用情况如何，少见统计报道。现将我院自2004年1月～2006年1月盐酸吗啡、盐酸派替啶临床应用情况统计分析如下。

    1.资料与方法

    1.1统计对象

    选择我院自2004年1月～2006年1月间门诊、急诊、病房各科室开具取出的所有盐酸吗啡、盐酸哌替啶处方。

    1.2统计内容统计内容包括临床诊断、科室、盐酸吗啡及盐酸哌替啶应用数量。

    2.结果

    我院自2004年1月～2006年1月共应用盐酸吗啡注射液(10mg/1ml)780.0支，吗啡缓释片(美施康定片20mg/片)196片；盐酸哌替啶注射液(100mg/2ml)2448.0支。其具体应用情况见表1。

    3.讨论

    3.1吗啡为阿片受体激动剂，其药理作用如下：(1)镇痛：有强大的镇痛作用，对一切疼痛均有效，对持续性钝痛比间断性锐痛及内脏绞痛效果强。它是通过模拟内源性抗痛物质脑啡肽的作用，激活中枢神经阿片受体而产生药理作用；(2)镇静：镇痛的同时有明显镇静作用，有时产生欣快感，可改善疼痛病人的紧张情绪；(3)呼吸抑制：可抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，对呼吸抑制程度与使用吗啡的剂量平行，过大剂量可致呼吸衰竭而死亡；(4)镇咳：可抑制咳嗽中枢，产生镇咳作用，但因成瘾性，并不用于临床；(5)对平滑肌作用：可使消化道平滑肌兴奋，可致便秘，并使胆道、输尿管、支气管平滑肌张力增加；(6)对心血管系统：可促进内源性组胺释放而使外周血管扩张，血压下降，使脑血管扩张，颅压升高；(7)镇吐：亦因其可致成瘾而不用于临床。吗啡口服易吸收，皮下注射、肌注吸收均较快，吸收后可分布于各种组织 ......